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• 冠心病如何防治

  冠心病的預(yù)防呢，我們臨床上分為，一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。所謂的一級(jí)預(yù)防，就是針對(duì)未診斷的冠心病的，高危人群，為患病前進(jìn)行的這種防治手段，包括糾正不良的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒，消除一些緊張的情緒，以及對(duì)于基礎(chǔ)疾病，血壓、血脂、血糖這些要達(dá)標(biāo)。那冠心病的二級(jí)預(yù)防，我們有一個(gè)專門的ABCDE，那我們的A就代表抗栓，然后還有ACEI類，也就是一些普利類的藥物的一個(gè)應(yīng)用，還有一個(gè)是抗心肌缺血的，一個(gè)治療。那B主要是一個(gè)，β受體阻滯劑，我們的β受體阻滯劑，既能夠抗心律失常、降心率、降低心肌的耗氧量，同時(shí)也能夠控制血壓，我們的C就是控制血脂，還有一些戒煙，D就是一個(gè)合理的飲食和糖尿病，那我們這個(gè)糖尿病一定要達(dá)標(biāo)，這個(gè)E主要是一個(gè)，健康宣教和運(yùn)動(dòng)。

  

  01:27
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2918次

• 冠心病分型標(biāo)準(zhǔn)

  冠心病分型有很多，比較常見的是在臨床上分型。冠心病臨床分型可以分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞、心肌梗死、無癥狀性心肌缺血也稱為隱匿型冠心病、缺血性心肌病。冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)患者有心絞痛癥狀。主要包括胸悶、胸痛等。心電圖上有心肌缺血的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為st段抬高或者壓低、T波改變。心臟冠脈造影顯示，單支或多支冠狀動(dòng)脈狹窄大于百分之五，。就可以確診為冠心病。患者如出現(xiàn)急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死。這三種情況出現(xiàn)，需要緊急處理。急診或門診性急性的冠脈綜合征需要緊急住院并進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:38
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 3743次

• 隱匿型冠心病防治
  隱匿型冠心病治療的關(guān)鍵是控制動(dòng)脈粥樣斑塊增大，促使動(dòng)脈粥樣斑消退，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立。靜息時(shí)心電圖、放射性核素、心肌顯影和超聲心電圖已有明顯心肌缺血改變者，應(yīng)適當(dāng)減輕工作或選用硝酸酯、β阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血小板抑制劑等治療，并定期復(fù)查。預(yù)防主要包括以下五個(gè)方面：一，合理飲食，控制高膽固醇高脂肪食物，多吃素食，同時(shí)要控制總熱量的攝入，限制體重增加。二，生活規(guī)律，避免過度緊張，保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情緒，保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁激動(dòng)或悶悶不樂。三，堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。四，不吸煙不酗酒，煙可使動(dòng)脈壁收縮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，酗酒則易情緒激動(dòng)血壓升高。五，積極防治老年慢性疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關(guān)系密切。
  語音時(shí)長 1:49”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 1374次

• 怎樣診斷隱匿型冠心病
  ?一、植物神經(jīng)功能失調(diào)，本病由腎上腺素，β受體興奮性劑增高的類型中，病人心肌耗氧量增加，心電圖可出現(xiàn)st段壓低和t波倒置等改變，病人多表現(xiàn)為精神緊張和心率增快，服普萘洛爾十至二十毫克后，2小時(shí)心率減慢后再做心電圖檢查，可見st段和t波恢復(fù)正常，有助于鑒別。二、心肌炎、心肌病、心包病、其他心臟病、電解質(zhì)失調(diào)、內(nèi)分泌病和藥物作用等情況，都可引起st段和t波改變，診斷時(shí)要注意屏除，但根據(jù)其各自的臨床表現(xiàn)，不難作出鑒別。
  語音時(shí)長 1:20”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 1655次

• 隱匿型冠心病能否治好
  病情分析：隱匿性冠心病也是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管粥樣硬化斑塊堵塞血管，造成供血不暢引起的，不能完全治好。隱匿性冠心病是指沒有胸悶胸痛等冠心病的癥狀，但是心電圖或活動(dòng)平板提示有心肌缺血的狀態(tài)，應(yīng)服用藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，血栓通滴丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議隱匿性冠心病的患者應(yīng)清淡飲食，避免高油高糖高甜的食物，控制好血壓，血脂，血糖，均衡膳食，適當(dāng)鍛煉，避免肥胖。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-23 1303次

• 隱匿型冠心病如何治療
  病情分析：隱匿型冠心病治療和有癥狀冠心病一樣積極處理，需要評(píng)估缺血癥狀嚴(yán)重程度，給予阿司匹林、波立維抗凝，倍他樂克減慢心率，ACEI防止心臟重構(gòu)，要給消心痛之類藥物擴(kuò)張血管、他汀類藥物穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊，防止發(fā)生急性心梗。必要的時(shí)候行冠脈造影檢查明確冠脈狹窄的程度，給予支架植入術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：隱匿性冠心病的患者，也要平時(shí)注意戒煙戒酒，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，按時(shí)服藥。及時(shí)到醫(yī)院去，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整。早睡早起，避免勞累和情緒激動(dòng)。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-27 903次

• 隱匿型冠心病該怎么檢測(cè)和預(yù)防
  隱匿型冠心病多無臨床癥狀，但是檢查時(shí)卻有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱無癥狀性冠心病。隱匿型冠心病的預(yù)防措施同冠心病一樣，需要保持健康的生活方式，一般患有高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病的患者需要警惕隱匿型冠心病的發(fā)生，定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，控制好基礎(chǔ)疾病，避免隱匿型心臟病的發(fā)生。通常提到冠心病我們一般都會(huì)想
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1086次

• 冠心病的防治原則
  首先，冠心病的防治原則：第一，有效的控制血壓達(dá)標(biāo)，可減輕心臟的后負(fù)荷，使心臟在較輕負(fù)荷的外環(huán)境下，輕松的工作。還可以減少心肌耗氧量，緩解心肌血氧需求與冠脈血流供應(yīng)不足的矛盾，可預(yù)防和減少心絞痛的發(fā)生，為冠心病的康復(fù)、好轉(zhuǎn)，營造一個(gè)良好的內(nèi)外環(huán)境。第二，控制心率在每分鐘65次左右，可以減少心臟的工作量
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 209次