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• 骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  骨性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當(dāng)中，它只是一個環(huán)節(jié)。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實(shí)并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進(jìn)行一些皺紋的掩蓋，骨性關(guān)節(jié)炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現(xiàn)了，并且主要是運(yùn)動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關(guān)節(jié)過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質(zhì)的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關(guān)節(jié)炎了。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3089次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)有很多的局限性，在臨床上現(xiàn)在最主要應(yīng)用的是2009年關(guān)于美國風(fēng)濕病協(xié)會，應(yīng)用的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)可以把病人從早期的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能得到很好治療的有利的工具。關(guān)于具體的標(biāo)準(zhǔn)，主要包括臨床的癥狀、實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)，兩個方面。臨床的癥狀包括關(guān)節(jié)的癥狀，尤其是手的小關(guān)節(jié)的癥狀，比如雙手的關(guān)節(jié)炎，手指關(guān)節(jié)的腫脹、腫痛，這些都是提示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實(shí)驗(yàn)室的檢查，也就是常說的化驗(yàn)的結(jié)果。化驗(yàn)的結(jié)果，包括類風(fēng)濕因子，還是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室的檢查以外，還包括血沉、C反應(yīng)蛋白，這些炎癥相關(guān)的指標(biāo)，這些都是幫助醫(yī)生來診斷的依據(jù)。

  

  01:53
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 12749次

• 骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  首先，一般檢查，觀察病人不如正常時的非常重要，注意患者有無活動時的僵硬或跛行，患者是否提示有患有炎癥性疾病時的形體消瘦或面色蒼白，是否有皮疹，如果懷疑有炎癥性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)仔細(xì)檢查患者的指甲、頭皮和肘膝伸側(cè)有無銀屑病。第二，關(guān)節(jié)檢查，建議檢查所有關(guān)節(jié)，僅僅是局部的少數(shù)關(guān)節(jié)，如果因?yàn)闊o癥狀的關(guān)節(jié)往往在檢查時，可存在著關(guān)節(jié)炎體征，同一側(cè)的關(guān)節(jié)需做雙側(cè)比較，對所有關(guān)節(jié)作下列項(xiàng)目的檢查，僅需數(shù)分鐘，比如紅斑活動范圍畸形，軟組織腫脹，關(guān)節(jié)滲液，骨性腫脹，骨擦音，壓痛，肌萎縮和肌無力，神經(jīng)根的受壓，紅斑多見于炎癥性的疾病，如化膿性代謝性或反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。再有，就是實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)該注意患者的臨床表現(xiàn)相符合，因?yàn)檎椎暮Y選實(shí)驗(yàn)檢查，沒有什么意義，實(shí)驗(yàn)檢查應(yīng)該應(yīng)用來說明一個具體的問題，檢查結(jié)果應(yīng)用多支持或者是推翻一個臨床診斷，對于大多數(shù)患者而言，做一些簡單的實(shí)驗(yàn)室檢查就可以了。另外，就是影像學(xué)的檢查，包括b超、x線、ct、磁共振等。
  語音時長 1:31”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-17 3694次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎就是感染性關(guān)節(jié)炎嗎
  臨床中反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎與感染性關(guān)節(jié)炎，是兩種不同的疾病。通常感染性關(guān)節(jié)炎是由于外傷或手術(shù)感染等因素引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)部的感染，繼而引發(fā)相關(guān)的炎性反應(yīng)，出現(xiàn)疼痛，腫脹以及活動受限等情況，與反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎癥狀相類似。而反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎則是由于某些特定部位，如腸道，泌尿生殖道等位置出現(xiàn)感染后，繼而引發(fā)的關(guān)節(jié)局部的炎癥。通常會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部的疼痛，活動受限等，二者可以通過關(guān)節(jié)腔內(nèi)的關(guān)節(jié)液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，感染性關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)明顯的致病菌等情況，很好鑒別。
  語音時長 01:20”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-16 1712次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎就是感染性關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不是感染性關(guān)節(jié)炎，主要是一些感染性因素，比如呼吸道感染，泌尿系統(tǒng)感染，導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹，疼痛功能活動受限的癥狀。一般以無菌性炎癥居多，但同時也會伴有感染性炎癥，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)液的檢查確診。意見建議：平常要積極的治療一些感染性疾病，積極的預(yù)防和治療呼吸道感染，就像關(guān)節(jié)炎的時候，要注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖，積極的治療急性癥狀。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-30 1203次

• 什么是感染性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：所謂感染性關(guān)節(jié)炎，是指細(xì)菌、病毒等微生物入侵關(guān)節(jié)腔，引起骨關(guān)節(jié)部位有明顯紅、腫、熱、痛情況，并伴有全身癥狀如發(fā)熱、寒戰(zhàn)。后期癥狀嚴(yán)重時關(guān)節(jié)腔內(nèi)出現(xiàn)膿液侵蝕關(guān)節(jié)軟骨會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能損傷。意見建議：出現(xiàn)感染性關(guān)節(jié)炎一定要及時就診，使用足量、有效抗生素治療。做關(guān)節(jié)積液細(xì)菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗(yàn)，并根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。根據(jù)情況作關(guān)節(jié)腔穿刺，抽出積液然后注入有效抗生素。治療期避免劇烈運(yùn)動，必要時關(guān)節(jié)制動固定。飲食注意營養(yǎng)均衡，清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-06 1301次

• 感染性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  感染性關(guān)節(jié)炎屬于比較嚴(yán)重的疾病，該疾病在急性發(fā)作的時候會導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動受限等，會嚴(yán)重影響正常關(guān)節(jié)功能。建議該疾病可以到醫(yī)院進(jìn)行血液常規(guī)和X線等檢查來確診，該疾病一旦確診的話要盡早進(jìn)行相應(yīng)的治療，以免疾病的進(jìn)一步加重
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 什么是感染性關(guān)節(jié)炎
  感染性關(guān)節(jié)炎是指那些由病菌、病毒等微生物感染而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎類型，感染性的關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于兒童和老人身上。該疾病主要是給予抗生素進(jìn)行治療，具體的藥物需要根據(jù)確切的致病因素來決定。疾病的急性期患者要注意休息，必要時做固定治療，以避免關(guān)節(jié)活動。平時
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次