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• 腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進(jìn)行以下保守治療：第一，盡量避免長(zhǎng)距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進(jìn)展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進(jìn)行腰部微波或遠(yuǎn)紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋動(dòng)作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來(lái)昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會(huì)使腰椎間盤突出加重。

  

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  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-10-04 3876次

• 腰椎間盤突出和椎管狹窄有什么區(qū)別

  腰椎間盤突出癥和椎管狹窄是腰椎常見(jiàn)的兩類疾病，有很多相同的地方但是也有很多區(qū)別，主要的區(qū)別是包括以下幾點(diǎn)：第一：兩者的發(fā)病原因不同，椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少，例如先天性的發(fā)育異常，退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質(zhì)增生等所導(dǎo)致的。椎管容積減少出現(xiàn)腰椎管狹窄，而腰椎間盤突出主要是由于退變或者是外傷導(dǎo)致腰椎間盤變性纖維環(huán)破裂從而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。第二：兩者病理像是有區(qū)別的，腰椎間盤突出患者會(huì)有明顯的椎間盤突出，而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤突出，但是很多患者并沒(méi)有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤突出，它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質(zhì)增生所引起的椎管容積的減少。第三：兩者發(fā)病與人群不同，腰椎間盤突出患者多見(jiàn)于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見(jiàn)于一些老年患者，特別是50歲以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情況下腰椎間盤突出的愈后是比較好的，絕大多數(shù)的患者可以通過(guò)臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解，只有很少的一部分腰椎間盤突出的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長(zhǎng)，保守治療的效果并不是很好，很多患者最終還是要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

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  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 5673次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  腰椎間盤突出癥是因椎間盤的變性，纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核突出，刺激或壓迫神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征。常見(jiàn)的癥狀是腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)損傷等。腰椎管狹窄癥是由于椎間盤與其相連的上下方椎體和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，三關(guān)節(jié)同時(shí)退變所導(dǎo)致，病因比腰椎間盤突出癥要復(fù)雜，其主要表現(xiàn)是間歇性跛行，即表現(xiàn)為患者行走后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腰痛和下肢麻木乏力，休息后緩解，行走后癥狀再發(fā)生，并反復(fù)出現(xiàn)。腰椎間盤突出癥也能引起腰椎管狹窄癥，但常見(jiàn)的是退行性腰椎管狹窄癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1962次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎間盤突出癥
  ?腰椎椎管狹窄癥是指由各種原因引起的椎管，各個(gè)徑線上的縮短，從而壓迫硬膜囊，脊髓神經(jīng)根，從而導(dǎo)致的一系列的神經(jīng)刺激癥狀和功能障礙，臨床當(dāng)中多表現(xiàn)為腰腿疼，間歇性的跛行和進(jìn)行性的肢體功能障礙以及感覺(jué)障礙。臨床當(dāng)中往往需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行保守治療或者是手術(shù)治療的方式，腰椎間盤突出癥是由于椎間盤的突出而造成硬毛囊和神經(jīng)根受壓同樣會(huì)導(dǎo)致下肢的神經(jīng)放射性癥狀，二者有相同的地方，也有不同的地方。其鑒別點(diǎn)就在患者的進(jìn)行性的坡行和行走距離的縮短，治療方式上多以神經(jīng)松解、減壓和椎間融合等手術(shù)再治療措施，所以說(shuō)當(dāng)患者出現(xiàn)腰腿疼，來(lái)脊柱外科門診就診。首先需要結(jié)合詢問(wèn)患者的病史、詳細(xì)的查體，同時(shí)結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)輔助診斷，做出兩個(gè)診斷得明確，在有目的性的進(jìn)行手術(shù)或者是保守治療的方案等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 2068次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄治療上有何區(qū)別
  病情分析：腰椎間盤突出癥主要是因?yàn)樗韬送怀鰤浩壬窠?jīng)引起的一些癥狀，比如腰痛，腰椎麻木，放射下肢部疼痛。腰椎管狹窄主要是多種原因?qū)е伦倒苌窠?jīng)根管椎間孔的狹窄，從而使相應(yīng)部位的馬尾神經(jīng)受壓引起病變。腰椎管狹窄相對(duì)于腰椎間盤突出癥嚴(yán)重，一些腰椎間盤突出癥主要是以保守治療為主，椎間管狹窄一般可以考慮手術(shù)。意見(jiàn)建議：積極的治療腰椎間盤突出癥的早期癥狀，減輕壓迫，加強(qiáng)腰背肌的訓(xùn)練，防止椎間盤的退行性病變，防止進(jìn)一步發(fā)展為腰椎管狹窄。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  病情分析：二者的區(qū)別主要是臨床癥狀的區(qū)別，腰椎間盤突出癥會(huì)引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛，但是腰椎管狹窄癥常常會(huì)引起下肢的麻木以及間歇性跛行。意見(jiàn)建議：對(duì)于這兩種疾病，如果病情不是很嚴(yán)重，可以積極的進(jìn)行保守治療，多注意休息，避免勞累，加強(qiáng)保暖，使用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 901次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄治療上有何區(qū)別
  二者的原則都是解除疾病對(duì)神經(jīng)根或者馬尾的壓迫，保證腰部的穩(wěn)定性。不同的是具體治療方式略有不同。腰椎間盤突出輕度的可以保守治療。而手術(shù)治療是對(duì)突出的間盤組織進(jìn)行摘除，一般不影響腰椎穩(wěn)定性。腰椎管狹窄常常需要手術(shù)治療，采取椎板切除減壓，椎體植骨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄都是常見(jiàn)的疾病。腰椎間盤突出是由于纖維環(huán)破裂、髓核突出，向后壓迫神經(jīng)或者硬膜囊而產(chǎn)生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質(zhì)增生等因素引發(fā)的。兩種疾病都是會(huì)嚴(yán)重影響到患者正常生活的，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)來(lái)促進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次