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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉子下骨折、轉子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關節；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關節，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-01-04 4507次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發生在這個區域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發生在這個區域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發癥，并發癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發現這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規范，比如我們跟其它醫院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規范。它絕對規范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-02 4635次

• 老年人骨折要注意什么？
  骨折是指骨頭的連續性以及完整性受到了破壞，在老年患者當中，骨折常常是由于外傷引起的，摔倒是比較常見的一個原因。老年人骨質疏松，并且行動不便，很容易引起摔倒。臨床當中比較常見的老年人骨折就是股骨頸骨折以及股骨轉子間骨折。對于這兩種類型的骨折，對老年人來講，有可能是最后一摔，摔倒之后導致了骨折，如果不進行及時正確的治療，有可能會引起死亡。所以老年人骨折之后，一定要積極的去完善檢查，評估患者的身體狀況，如果可以進行手術，需要積極的進行手術治療。不管是保守治療還是手術治療，都要積極的預防臥床并發癥，尤其是深靜脈血栓形成，同時還要積極的對癥治療，讓患者的腿部活動起來，避免皮膚壓瘡，形成感染性疾病。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-03 1634次

• 老年人髖部骨折如何治療
  老年人出現了髖部骨折，一般情況下主要是指股骨頸骨折以及股骨轉子間骨折。對于股骨頸骨折，還是要積極的進行手術治療，手術治療的方式主要是人工關節置換手術，手術之后能夠有效的減輕疼痛。另外在手術之后的3-4天，患者可以在助行器的輔助下逐漸的站立行走，能夠有效的減少甚至避免由于長期臥床引起的并發癥，比如深靜脈血栓形成以及肺部感染等等。對于髖部骨折，還有一種類型是股骨轉子間骨折，如果條件允許并且具有手術指征，還是要積極的進行手術治療。包括閉合復位使用髓內釘進行內固定手術，有的患者還可以進行關節置換手術，手術之后疼痛能夠明顯的減輕，能夠有效的預防臥床并發癥的發生。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-09 1716次

• 老年人髖部骨折術后要注意哪些
  病情分析：做完手術之后，需要預防一下長時間臥床造成的一些常見的并發癥，比如墜積性肺炎，泌尿系統感染及結石，下肢靜脈血栓，褥瘡等相關并發癥的發生。意見建議：需要進行比較合理的護理，才能預防這些并發癥，比如拍背每一兩小時翻身，多喝水，需要預防一下下肢靜脈血栓口服藥物治療。可以使用氣墊床。
  高瓊 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-22 1302次

• 老年人髖部骨折如何治療
  病情分析：老年人髖部骨折，包括股骨頸骨折以及股骨轉子間骨折，對于股骨頸骨折可以考慮進行關節置換手術，對于股骨轉子間骨折，可以考慮進行閉合復位髓內釘內固定術。意見建議：手術之后需要保持刀口，清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止出現化膿性感染性疾病，同時還要積極的預防臥床并發癥的發生，比如深靜脈血栓形成等等。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-24 1601次

• 老年人便秘飲食上要注意哪些
  老年人便秘患者應當注意改變飲食結構，患者應當選擇一些纖維素含量較高的食物，例如蘋果泥、香蕉、綠葉蔬菜，適當多喝水，可以服用一些蜂蜜潤腸通便，盡量避免不易消化的食物，例如糯米飯、粽子等。另外，老年人還應當保持適量的運動，養成定時排便的習慣，有助于防止便秘出現，由于老年人身體機能退化、胃腸蠕動功能下降、
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 228次

• 老年人鑲牙需要注意什么
  鑲牙前要控制好基礎疾病，如心臟病、糖尿病、高血壓等；蛀牙先補，可根管治療，盡量保留牙齒殘根殘冠；有牙周病者先治療牙周病，后續鑲牙修補。要到正規醫院檢查后再進行后續鑲牙事宜；要進行鑲牙后保健，注意個人口腔衛生；鑲牙后要定期復查，如有不適盡早予
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-10 0次