原發性肺癌的診斷，包括臨床診斷以及確診。臨床診斷要根據病人的癥狀，體格檢查，以及相關的輔助檢查，比如腫瘤標記物，或者胸部CT，或者肺部的增強CT，或者PET-CT等相應的輔助檢查，來綜合診斷。
而肺癌的確診，需要靠病理的診斷。病理是確診原發性肺癌的金標準。那肺癌的病人病理確診了以后，還需要進一步的進行分子生物學的診斷，比如行基因檢測診斷，進一步評估病人是否存在基因突變，通過基因突變的類型，來選擇合適的靶向治療的藥物進行治療。
原發性肺癌診斷
王應瓊副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院 呼吸內科
2020-02-05 2263次
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原發性肝癌鑒別診斷關于原發性肝癌的鑒別診斷，需要結合患者的既往病史，以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時候重點還需要看一下影像學的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發現肝內占位，我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷，假如對于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發性肝癌的表現的時候，我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現，就可以確定肝癌的診斷。
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莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 3447次
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原發性肝癌的鑒別診斷只要肝臟里邊多出來的東西，也叫肝臟占位，統統都得需要鑒別。首先要看看患者過去有沒有乙肝病史，有沒有丙肝病史，是不是喝酒的愛好，有沒有其它的工作，特殊的工作環境和工作背景等等。最常需要鑒別的就是，還得要看看患者性別年齡，因為像肝臟的良性腫瘤，最常見的肝血管瘤多見于女同志，女同志是男同志的3倍以上。因此大多是育齡期的女性，因為肝血管瘤的啟動原因，除了先天因素以外，還和雌激素有關。因此血管瘤女同志多發，鑒別血管瘤和肝癌，超聲結合腫瘤標記物，或者是CT，或者是核磁，肝血管瘤和肝癌比較容易鑒別。當然肝囊腫也是肝臟病里邊最常見的腫物，算不上腫瘤，也是很常見的腫物。肝囊腫里邊其實就是水，因此超聲、CT、核磁，一眼就可以鑒別出來很容易。不容易鑒別的是，肝臟里邊不典型增生，結節樣的不典型增生，也是實體的東西。如果患者有乙肝背景，出現結節樣的不典型增生，需要認真的進行鑒別。當然鑒別的金標準就是病理，在超聲、CT或者核磁的引導下，能夠精準的對病灶取一點組織，病理化驗結果出來，就是金標準，還有其它少見的血管肉瘤等等。臨床上最常見的血管瘤，不典型增生、囊腫等等，最常見需要鑒別的就這幾種。
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李常青
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2019-01-08 6611次
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如何診斷多原發性肺癌？多原發性肺癌的診斷較為困難，容易誤診為轉移癌，對兩者早期進行鑒別診斷，對選擇治療手段和判斷患者的預后有重要意義，常用的方法有：一、胸部x線檢查是最常用的簡便而又重要的診斷方法，并具有鑒別診斷的價值，多原發性肺癌的胸部x線表現與單原發性肺癌相同，多為孤立的橢圓形結節狀或塊狀，其邊緣有分葉和毛刺，有時伴有支氣管狹窄或有肺葉、肺段不張的征象。肺轉移癌的x表現常為多發和單發的球狀陰影，邊緣較光滑，密度均勻，無分葉或毛刺，少有肺不張的征象。二，肺和縱膈的ct掃描是多原發性肺癌的診斷和分析也有重要價值，可以觀察腫塊兒的大小，數目，密度，邊緣，部位與周圍器官的關系及肺酶和縱膈淋巴結有無轉移等情況，有助于判斷腫瘤切除的可能性和切除的范圍等。三，纖維支氣管鏡的檢查是多原發性肺癌的重要診斷的方法，尤其是對痰脫落細胞檢查陽性，胸部x線和ct掃描檢查陰性的隱性肺癌，纖維支氣管鏡檢查尤為重要，有可能發現演繹的多原發癌。語音時長 1:50”
李建亮
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-07 3723次
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原發性肺癌原發性肺癌是指原發于肺支氣管的癌，絕大多數是起源于各級支氣管粘膜上皮，源于支氣管腺體或者是肺泡上皮細胞者比較少，因此原發性肺癌又稱為支氣管源性癌。雖然是當今世界上嚴重威脅人類健康和生命的惡性腫瘤，發病率在多個國家呈明顯增高的趨勢。對于肺癌的發病原因復雜至今仍不十分清楚，但是認為與吸煙、大氣污染、室內的微小環境的污染、職業危害、慢性的肺部疾病、營養狀況和遺傳因素有一定的關系。對于肺癌的診斷，需要結合患者的臨床表現以及實驗室的檢查、體格檢查、痰細胞學以及支氣管鏡診斷，能夠明確患者的腫瘤部位和侵犯范圍。但是，病理診斷是診斷肺癌的金標準，往往需要行病理學穿刺或者是支氣管鏡明確。語音時長 1:29”
李肖蕓
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-11-10 23517次
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原發性肺癌能治好嗎原發性肺癌有可能能治愈，尤其在早期發現時，通過手術治療效果非常好，如果肺癌進展到中晚期，出現淋巴結浸潤以及遠端器官的轉移，除了行手術治療肺部腫瘤以外，還需要使用放療以及化療的方式抑制其他部位腫瘤的生長。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-13 3401次
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原發性腦干損傷如何診斷原發性腦干損傷主要是通過典型的癥狀和檢查結果來進行診斷的。原發性腦干損傷會在頭部的重傷后的早期處于深昏迷狀態，并且可以出現瞳孔的散大，也可以導致生命征的改變，引起呼吸急促，或者呼吸微弱，心率增快等，甚至可以出現呼吸停止，而通過顱腦ct檢查能夠看到腦干周圍的環池消失，并且腦干可以存在高低混雜密度影。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-25 1902次
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如何診斷多原發性肺癌？多原發性肺癌的診斷較為困難，容易誤診為轉移癌，對兩者早期進行鑒別診斷，對選擇治療手段和判斷患者的預后有重要意義，常用的方法有：一、胸部x線檢查是最常用的簡便而又重要的診斷方法，并具有鑒別診斷的價值，多原發性肺癌的胸部x線表現與單原發性肺癌相同，多為孤立的橢圓形結節狀或塊狀，其邊緣有分葉和毛刺，有時伴
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 161次
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如何診斷原發性支氣管肺癌一、由原發腫瘤引起的癥狀，如咳嗽，咯血，喘鳴，胸悶，體重下降，發熱。二、腫瘤局部擴展引起的癥狀，如胸痛，呼吸困難，吞咽困難，聲音嘶啞，上腔靜脈壓迫綜合癥，Horner綜合癥。三、轉移至腦，骨骼，肝，淋巴結可產生相應癥狀。四、肺癌作用于其他系統產生的肺外表現，如肥大性骨關節病，男性乳房發育，Cushi
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-05-24 126次
