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• 腦梗塞為什么要溶栓

  發(fā)生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個時候可以根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險的病癥，就可以進(jìn)行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環(huán)重新建立，血管通了，血液循環(huán)好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫(yī)學(xué)論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執(zhí)行，那就要看患者的具體的病情，和由醫(yī)師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴(yán)格的，一定要由當(dāng)時的經(jīng)治的醫(yī)師，根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥，嚴(yán)格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險。

  

  01:56
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 7421次

• 腦梗死為什么頭疼

  腦梗死引起頭疼的最主要原因，可能是因為大面積腦梗死導(dǎo)致的腦水腫，或者我們的動脈夾層影響了神經(jīng)。頭疼的話主要是對腦梗死進(jìn)行一個積極的治療，比如說是大面積腦梗的話，那要進(jìn)行脫水降顱壓。如果是動脈夾層的話，我們主要是防止血栓再次脫落導(dǎo)致腦梗死。所以我們會用一些抗血小板的藥物，還有他汀類來抗動脈粥樣硬化，頭疼的癥狀很重的情況下，可以用一些藥物對癥處理，緩解頭疼的癥狀。

  

  01:00
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-13 4642次

• 腦梗死溶栓護(hù)理
  如果患者存在腦梗死，并且進(jìn)行了靜脈溶栓治療，患者家屬一定要對患者進(jìn)行精心的護(hù)理，要保證患者飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。此類患者容易出現(xiàn)胃潰瘍和出血，因此在飲食上一定要清淡，吃一些容易消化和容易咀嚼的食物，比如稀飯，小米粥，饅頭，花卷，面條，軟米飯等。患者如果合并意識障礙，或者存在吞咽困難和飲水嗆咳，不能經(jīng)口進(jìn)食，為了降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎以及窒息的風(fēng)險，也可以通過鼻胃管注入食物，這樣可以保證飲食的營養(yǎng)，患者如果存在癱瘓，還需要加強翻身拍背。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 2246次

• 急性腦梗死應(yīng)用哪些藥物進(jìn)行溶栓治療
  第1點，目前比較常用的藥物是阿替普酶，這種藥物靜脈溶栓的時間窗一般是4個半小時以內(nèi)，所以患者一旦發(fā)病，一定要盡快的趕往醫(yī)院進(jìn)行治療。第2點，臨床上用的是尿激酶，這種藥物的靜脈溶栓時間窗一般是6個小時以內(nèi)，價格相對比阿替普酶要便宜一點。無論是用哪一種藥物進(jìn)行靜脈溶栓治療，一定要經(jīng)過詳細(xì)的評估，患者必須要符合溶栓適應(yīng)癥，排除禁忌癥才可以進(jìn)行這一些治療方案的。同時也會有一定的出血風(fēng)險，需要向患者及其家屬交代清楚的。總體來講，這種治療是目前國內(nèi)國際上比較推薦的治療方式，所以可以在醫(yī)生的建議下應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-07 2229次

• 腦梗死為什么要進(jìn)行溶栓
  病情分析：腦梗死的治療有很多的方案，但是目前溶栓是治療腦梗死最為有效的一種手段。通過使用一些靜脈溶栓的藥物，可以使血管內(nèi)的血栓溶解，從而使阻塞的血管再通，達(dá)到恢復(fù)腦供血、挽救缺血半暗帶的作用。意見建議：但是實際在臨床上，溶栓有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，溶栓一般是在發(fā)病的6個小時以內(nèi)，而且靜脈溶栓有出血的風(fēng)險，可以導(dǎo)致患者顱內(nèi)出血或者是內(nèi)臟出血，所以說一定要嚴(yán)格的掌握溶栓的適應(yīng)癥和禁忌癥，才能夠考慮溶栓，降低患者的致殘率，提高患者的日常的生活能力。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 1403次

• 急性腦梗死應(yīng)用哪些藥物進(jìn)行溶栓治療
  病情分析：假如患者在靜脈溶栓時間窗之內(nèi)，比如在發(fā)病4.5小時之內(nèi)，這些患者有可能會應(yīng)用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療，還有一些患者如果在發(fā)病6小時之內(nèi)，可能會應(yīng)用尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療，通過靜脈溶栓治療，可以挽救顱內(nèi)的缺血半暗帶。意見建議：建議這些患者最好要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，此類患者平時要多休息，要注意防寒保暖，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 腦梗死為什么要進(jìn)行溶栓
  腦梗死溶栓治療是為了消除已經(jīng)形成的血栓，實現(xiàn)腦組織再灌注。腦梗死是否進(jìn)行溶栓得視具體情況決定。并非所有腦梗死一定要溶栓，也并非所有腦梗死都適合溶栓。建議當(dāng)患者出血風(fēng)險比較高時，不宜溶栓。同時，當(dāng)患者梗死面積小，病情較輕時，無需進(jìn)行溶栓，只需
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦梗死患者進(jìn)行溶栓治療的目的是什么？
  一般來說在臨床上對于腦梗死患者進(jìn)行溶栓治療的目的是溶解和消除已經(jīng)形成的動脈血栓或靜脈血栓恢復(fù)其循環(huán)功能，從而使受阻血管灌流區(qū)域的組織重新獲得供血以及供氧。溶解血栓的藥物臨床上常用的有尿激酶和阿替普酶。尿激酶能激活體內(nèi)的纖維蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白酶，從而使纖維蛋白溶解消除血栓；而阿替普酶的特點是
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 160次