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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86434次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13589次

• 腰椎間盤突出腳發麻
  出現這種情況之后，首先要臥床休息，不能夠下床活動，并且在小腿的下部墊一些軟枕或者是棉被來抬高小腿，這樣能夠保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情況的緩解，然后腰部要注意保暖，不能夠受涼，可以用暖水袋熱敷，每天熱敷3到5次，每次20到30分鐘。然后靜脈滴注甘露醇、地塞米松來緩解神經根的水腫，可以口服鹽酸乙哌立松片來緩解腰部肌肉的緊張，可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等來緩解腰椎的嚴重情況，口服甲鈷胺片營養周圍神經。經過以上的治療措施，一般在5到7天的時間，癥狀能夠得到明顯好轉，如果癥狀緩解不明顯，說明腰椎間盤突出或者是骨性的狹窄，對于神經根的擠壓過于嚴重，這種情況最好是去醫院做一下腰椎間盤ct或者是磁共振，然后根據情況采取手術治療。手術主要是通過開放的手術來解除椎間盤對神經的壓迫，同時把一些骨性狹窄的部位挑出，來徹底釋放神經根的空間，這樣神經根不在受壓之后，這種麻木的情況也就明顯的得到緩解，出現麻木的情況最好要進行早一些的治療，避免麻木神經缺血的時間增長之后，導致預后不佳。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:56”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-19 8708次

• 腰椎間盤突出腳底發麻
  腰椎間盤突出腳底發麻這個問題，如果在腰椎間盤突出的患者當中出現了足底這個部位麻木，那么可能是由于位置比較低的腰椎間盤突出，像腰五到骶一這個部位的，腰椎間盤突出壓迫到了神經根，而且這種壓迫的程度和時間都比較重或者比較長，也就是對神經的損害已經比較嚴重了。這個時候往往會伴有一些下肢的無力，或者是痛覺過敏的情況。針對這一類的腰椎間盤突出，我們一般傾向做手術的處理，比如可以先使用微創的治療，像局部的痛點封閉或者是局部的臭氧注射、射頻消融這類的治療，如果經過這樣處理還是無效的話，那么建議盡早的進行髓核的摘除以及椎間盤的其他附屬結構，像纖維環這些附屬結構的清理，手術結束以后還需要輔助一些營養神經，消炎止痛的藥物來進行治療。
  語音時長 1:38”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-23 12564次

• 腰椎間盤突出如何引起的
  病情分析：腰椎間盤突出的病因是由于腰椎間盤退行性變，纖維環部分破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根，出現腰痛，下肢放射痛、麻木等癥狀。長期伏案工作、重體力勞動等勞損積累，或急性外傷會誘發腰椎間盤突出。意見建議：保持良好的生活方式有助于預防或延緩腰椎間盤突出，保持正確的站姿、坐姿，伏案工作時適當起來活動，解除腰背部肌肉疲勞，加強腰背肌訓練，有助于增加脊柱內在穩定性，保護腰椎。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-04-05 602次

• 腰椎間盤突出怎樣引起的
  腰椎間盤突出大部分情況下是由于腰椎間盤的退行性改變所導致，隨著年齡的增長椎間盤的彈性就會下降，椎間盤不穩定就容易導致椎間盤的突出，外傷也是椎間盤突出的一個重要的因素。發育異常，比如骶椎腰化，腰椎骶化也會導致腰椎受力異常，導致椎間盤突出。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-03 1602次

• 腰椎間盤突出腳發麻
  出現這種情況之后，首先要臥床休息，不能夠下床活動，并且在小腿的下部墊一些軟枕或者是棉被來抬高小腿，這樣能夠保持腰椎肌肉的放松，更有利于麻木情況的緩解，然后腰部要注意保暖，不能夠受涼，可以用暖水袋熱敷，每天熱敷3到5次，每次20到30分鐘。然后靜脈滴注甘露醇、地塞米松來緩解神經根的水腫，可以口服鹽酸乙
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 295次

• 腰椎間盤突出左腿發麻
  腰椎間盤突出左腿發麻是由于長期的對左腿壓力過大或者是勞動量過大導致的一種常見的癥狀。下面我給大家做具體的介紹。腰椎間盤突出左腿發麻是由于壓迫下肢神經就會出現腿部的疼痛，無力的癥狀，長時間的受壓也會出現麻木的癥狀。通常建議首先保守治療，一般保守治療應建議采取按摩，牽引，針灸，理療，服中藥或者是練功等保
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 412次