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• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2597次

• 骨性關節炎和關節炎的區別

  骨性關節炎，也是屬于關節炎，只是關節炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節炎，也是關節炎，未分化關節炎也是關節炎。那么骨性關節炎，現在臨床發生率很高，是一種退行性關節炎，又屬于增生性關節炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節磨損可能比較厲害，出現疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現會，出現關節面的磨損，關節間隙的狹窄，以及骨質的破壞，這些都屬于骨性關節炎。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7500次

• 反應性關節炎的預后如何
  患有反應性關節炎的患者治療這種疾病，預后還是比較良好的，但是這種疾病也有可能再次復發，而且平時也容易引起畸形。平時還是要多做一些維護關節的活動和功能性的治療。如果反應性關節炎疾病的鍛煉是很重要的，特別是已經診斷明確的反應性關節炎，建議患者在日常的生活中，多做一些生活護理及體育鍛煉。受累關節的肢體活動要適量，不可過度，否則會起到反作用。反應性關節炎的患者，如果出現了口腔和生殖器粘膜潰瘍，這種疾病是可以自我愈合，在平時不需要進行特別的治療。如果出現了急性關節炎的患者，可以臥床休息，防止肌肉出現萎縮。反應性關節炎的癥狀，在控制好感染情況發生后，在治療反性關節炎的癥狀表現時，要找到發生感染的部位。只有把感染部位情況控制住并治愈好，反應性關節炎的癥狀才會有可能被治愈。
  語音時長 1:51”
  李博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 1380次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診，主要是依據其臨床表現，再就是結合輔助檢查來確診，典型的反應性關節炎診斷，主要是依靠病史、臨床特點，實驗室、影像學檢查，對診斷有參考意義，但不具有特異性，對于起病較急的非對稱性下肢關節炎，應首先考慮反應性關節炎的可能性。若結合患者有前驅感染病史，并排除其他關節炎，一般可以確診。臨床上，除了關節炎的特點以外，需要注意患者有沒有黏膜皮膚損害，指甲病變，眼炎以及內臟受累，對一些不典型的反應性關節炎，往往診斷起來比較困難，需要排除其他疾病。一般情況下，要跟一些疾病相鑒別，比如需要跟強直性脊柱炎相鑒別。強直性脊柱炎以下腰部疼痛為主，進行性發展，一般沒有前驅感染病史。再就是需要跟化膿性關節炎相鑒別，化膿性關節炎往往是單個關節受累，表現為關節局部的紅、腫、熱、痛的表現，再就是結核，風濕表現，對于這種情況，往往患者會有午后低熱、盜汗、乏力的表現。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 1607次

• 反應性關節炎是如何分類的
  病情分析：反應性關節炎分為性傳播型和腸道型，是由腸道或泌尿生殖道感染引起的。一般分為急性，關節疼痛癥狀不一，大多數患者會出現食欲不振，肌肉疼痛，發熱等現象。該病主要發生在男性身上，具有反復性的特點。意見建議：注意個人衛生和保持健康的生活規律。避免發生呼吸道感染，腸胃道感染，以及泌尿生殖感染。出現持續發熱，藥物不良反應之后要及時到附近醫院就醫。
  石建民 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-03 601次

• 反應性關節炎如何控制
  病情分析：控制反應性關節炎，一般首選非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔部，扶他林，布洛芬等來控制關節炎急性期的腫脹疼痛的癥狀，另外也可以使用小劑量激素來控制的。意見建議：如果上述治療效果不好的話，還可以聯合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤等來治療的。當然如果同時有感染的存在，還需要抗感染治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-11 1102次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 什么是反應性關節炎
  反應性關節炎又稱脊髓性關節炎，常由嚴重的感染、創傷、遺傳因素等引起機體免疫功能紊亂，導致部分中軸骨關節軟組織被侵犯，引起一系列臨床表現，因此可以稱為反應性關節炎。反應性關節炎患者應適當休息，減少受累關節活動，但應避免長期用夾板固定關節，以免
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次