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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5948次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因為嚴重并發癥就會出現，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點點了，如果有一點點的擦傷，就會導致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點，因為年齡大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-24 4631次

• 上消化道出血怎樣監測
  上消化道出血患者監測除了監測血壓、血氧、心率、呼吸等變化情況以外，還要注意觀察患者嘔血和便血的情況，注意觀察大便的次數、量以及大便的性狀。上消化道出血的患者要及時到醫院就診，完善胃鏡等相關的輔助檢查。明確病因，根據病因針對性的選擇應用藥物治療。常見的上消化道出血的原因主要有急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、消化道腫瘤以及食管胃底靜脈曲張破裂等原因。其治療方法一般以抑制胃酸分泌、禁飲食以及補液、糾正電解質紊亂等治療為主。
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  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-19 1648次

• 上消化道出血監測內容
  上消道出血的患者一定要密切監測相關指標，及時發現病情變化及時處理。監測的內容主要包括以下幾點：第一，嚴密地監測患者的生命體征，意識，瞳孔，血氧飽和度及心電圖的變化。第二，評估皮膚的溫度，濕度，色澤及有沒有瘀斑。第三，定時監測血氣分析，電解質和尿量，尿比重。第四，評估嘔血和便血的量，次數，性狀，估計出血量。第五，要注意觀察腹部的體征，觀察有沒有再出血的先兆，如頭暈，心悸，出汗，惡心，腹脹，腸鳴音活躍等。第六，要觀察有沒有窒息的先兆癥狀，及時采取措施。出血的量，如果大便潛血實驗陽性，提示出血量在5毫升以上，出現了黑便出血量在50到70毫升，胃內出血量達到250毫升到300毫升會引起嘔血，如果出現了柏油樣便，則提示出血量在500到1000毫升。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-22 4770次

• 上消化道出血怎樣監測
  病情分析：上消化道出血是能夠通過做胃鏡來進行監測的。上消化道出血的患者多數會出現便血或者是局部疼痛等情況，導致這種病癥的原因多數與消化道潰爛有很大的關系。意見建議：消化道出血的原因比較復雜，所以要經過詳細的檢查確診后才能夠進行治療。另外消化道出血后一定要注意飲食，盡量以清淡的流食為主。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-18 801次

• 怎樣造成上消化道出血
  消化道出血的原因有很多，比如說我們常見的上消化道出血的原因就是有胃潰瘍，胃癌，包括還有一種比較少見的就是食管胃底靜脈曲張破裂出血，建議是可以去醫院做一個化驗的檢查，根據具體情況進行醫治，日常生活中要合理的控制一下飲食問題。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-29 1403次

• 上消化道出血監測內容
  上消道出血的患者一定要密切監測相關指標，及時發現病情變化及時處理。監測的內容主要包括以下幾點：第一，嚴密地監測患者的生命體征，意識，瞳孔，血氧飽和度及心電圖的變化。第二，評估皮膚的溫度，濕度，色澤及有沒有瘀斑。第三，定時監測血氣分析，電解質和尿量，尿比重。第四，評估嘔血和便血的量，次數，性狀，估計出
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 228次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血，患者應注意調節飲食習慣，具體飲食建議如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血時，應暫時禁食；少量出血無嘔吐者可進食溫涼、清淡流質食物，如牛奶、米湯、藕粉等；恢復期：一般在出血停止24小時后，方可開始予以少量流質飲食，并密切觀察有無再度出血。若
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-10-09 1489次