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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 4972次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7271次

• 直腸癌臨時造口
  直腸癌臨時造口，主要發生在以下情況：第一，直腸癌手術當中，操作比較復雜或者患者比較肥胖，術后吻合后，吻合不確切，為預防直腸癌術后吻合口瘺，回腸的預防性造口，回腸預防性造口一般選擇在回盲部近端約二十公分左右，部位在患者的右下腹部。第二，見于直腸癌患者急診手術時，由于直腸癌患者急診手術，未行確切的腸道準備，這時如果行一期吻合，可能吻合口瘺的發生率比較高，就需要臨時行造口，待患者一般情況恢復后，限期再行造口的還納術。
  語音時長 1:38”
  張建先 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-01 7314次

• 直腸癌造口護理
  直腸癌手術切除病變部位以后，為了使腸道的排泄物能夠順利的排出，會將患者的腸管的一端引出體表形成一個開口，造口處會粘貼一個袋子來裝排出的糞便，暫時性或永久現在改變人體的排便方式。由于造口術的患者的生活和心理帶來了一定的影響，為了避免影響生存的時間和生存的質量，患者需要做好日常的護理工作，做一個心理護理。造口術后，雖然造口漏口，裝污穢的造口都能夠隱藏起來，使患者在視覺上與普通病人無異，但嚴重的異物以及生理上的變化，給患者的心理造成了不小的打擊，導致患者出現消極、悲觀、抑郁的情緒。這些情緒會影響患者的生活質量，而且還會為患者的復發帶來的隱患，因此醫護人員和家屬要多和患者進行溝通，了解患者的內心世界，給予充分的心理安慰和鼓勵。在飲食方面由于疾病的消耗，治療損傷、以及心理醫生的影響，患者的體質非常的虛弱，所以要做好飲食的護理。飲食方面一定要注意，避免影響生活的質量，多食用一些高蛋白質營養豐富的食物補充維生素多吃些瓜果蔬菜。
  語音時長 1:43”
  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-13 3645次

• 直腸癌造口如何護理
  為了做好護理，減少污染，目前使用的一次性造口袋可解決此問題。造口袋使用方法：根據造口大小裁剪造口袋背面的豬油膏，然后將造口袋貼于造口周圍的腹壁皮膚上，使造口突入造口袋內，排出的糞便可通過袋尾部的開口放出，并可進行沖洗。一個造口袋可使用3～5天，術后使用2～3個袋即可維持到傷口拆線。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 3505次

• 直腸癌為什么要造口
  直腸癌屬于消化系統惡性腫瘤，是指從齒狀線到直腸乙狀結腸交界處之間的惡性腫瘤，直腸癌手術造口分為兩種情況：一種是病情比較晚，直腸癌腫瘤病灶很大，沒辦法手術完全切除，可能需要做姑息性手術，然后將腫瘤框住，切斷了腫瘤血供，這也是需要造口治療的，就是將遠端的腸道做造口，然后通過造口排便，術后配合放療化療的綜合治療。還有是切除原發病灶，還有就是癌癥病灶距離肛門的位置比較近，沒辦法保留住肛門，因為根治的原則是距離原發病灶可能得3到5厘米最少，如果腫瘤病灶下緣距離肛門只有3厘米，這種情況是沒辦法保住肛門的，需要做造瘺手術，術后還需要配合放化療等綜合治療。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-18 3906次

• 直腸癌術后造口圖片
  直腸癌造口手術通常在左下腹部位置，可分為暫時性造口手術與永久性造口手術。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-20 426次

• 直腸癌造口會疼嗎
  關于直腸癌造口后疼不疼的這種問題，我們要看患者的護理情況怎么樣？因為如果直腸癌術后出現造口這種情況，主要分兩種，一種是永久性的造口，一種是保護性的造口。對于永久性的造口，一般我們是在左下腹進行結腸的一個造口，這個造口一般出的主要是大便，這種家屬的護理是非常重要的。如果家屬護理好的話，造瘺口出的東西對
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 404次