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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱(chēng)之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型，第二類(lèi)分型，我們稱(chēng)之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱(chēng)為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8742次

• 主動(dòng)脈夾層分類(lèi)

  主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)：第一類(lèi)，我們稱(chēng)為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱(chēng)之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型。第二類(lèi)分型，我們稱(chēng)之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱(chēng)為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 29937次

• 主動(dòng)脈夾層患者的護(hù)理
  主動(dòng)脈夾層患者的護(hù)理，分為術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理，術(shù)前要求患者絕對(duì)臥床休息，包括在轉(zhuǎn)院的過(guò)程中最好保持在安靜的環(huán)境中，絕對(duì)臥床，避免用力，避免情緒激動(dòng)，要保持大小便通暢，避免因?yàn)橛昧ε疟愣黾又鲃?dòng)脈破裂的危險(xiǎn)性。主動(dòng)脈夾層術(shù)后的護(hù)理：首先，要求嚴(yán)格控制血壓、心率，主動(dòng)脈夾層患者的病變一般都比較廣泛，甚至累及全身病變，手術(shù)只是解決了病變較重，或者說(shuō)是危及生命的病變血管，還有部分病變是沒(méi)有得到治療或者是解決的。所以必須嚴(yán)格控制血壓、心率。第二，不能過(guò)于參加對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)，防止殘余的主動(dòng)脈夾層病變進(jìn)一步發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 5262次

• 主動(dòng)脈夾層的血壓變化
  95%以上的主動(dòng)脈夾層患者，可以合并有高血壓，但是本病引起的高血壓與普通的高血壓有所不同。主動(dòng)脈夾層引起的高血壓，患者雙上肢或者上下肢血壓相差比較大，如果患者繼發(fā)出現(xiàn)心臟壓塞，血胸和冠狀動(dòng)脈供血受阻引起心肌梗死的時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)低血壓。當(dāng)夾層瘤破入胸膜腔，引起大量?jī)?nèi)出血時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 8718次

• 主動(dòng)脈夾層測(cè)四肢血壓的意義是什么
  病情分析：主動(dòng)脈夾層患者測(cè)量四肢血壓的意義，主要是可以有助于判斷是哪一種類(lèi)型的夾層，因?yàn)閵A層累及的范圍不同，患者的血壓狀態(tài)也不同，有的會(huì)引起雙上肢血壓差別大，有的會(huì)引起上肢和下肢的血壓差別過(guò)大。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈夾層是很危急的疾病，而且患者會(huì)有嚴(yán)重的癥狀，一定要及時(shí)的去心內(nèi)科就診，平時(shí)病人有高血壓的話，一定要控制好血壓。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-08 4505次

• 主動(dòng)脈夾層要檢查什么
  病情分析：主動(dòng)脈夾層要做的檢查有：心電圖檢查，胸片檢查，胸片可見(jiàn)上縱隔或主動(dòng)脈弓影增大，主動(dòng)脈外形不規(guī)則，有局部隆起。超聲心動(dòng)圖檢查，超聲心動(dòng)圖為診斷升主動(dòng)脈夾層很有價(jià)值，且能識(shí)別心包積血、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。CT檢查，通過(guò)增強(qiáng)掃描可顯示真、假腔和其大小，以及內(nèi)臟動(dòng)脈位置，同時(shí)還可了解假腔內(nèi)血栓情況。磁共振成（MRI），主動(dòng)脈夾層，是檢測(cè)主動(dòng)脈夾層分離最為清楚的顯像方法，被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。主動(dòng)脈造影術(shù)，但血管內(nèi)超聲（IVUS）屬于侵入性檢查，有一定危險(xiǎn)性，不常用血和尿檢查等。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈夾層的這些檢查中，超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等檢查對(duì)確立主動(dòng)脈夾層分離的診斷有很大幫助，對(duì)擬作手術(shù)治療者可考慮主動(dòng)脈造影或IVUS檢查。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-07 2604次

• 主動(dòng)脈夾層的患者為什么要測(cè)四肢血壓
  主動(dòng)脈夾層主要是由于承受血流沖擊和應(yīng)力作用會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜和中層的損傷，進(jìn)入主動(dòng)脈夾層的血液在血壓的推動(dòng)下未剝離部分逐漸的向主動(dòng)脈近端或者是遠(yuǎn)端擴(kuò)展，就會(huì)壓迫或者是阻斷主動(dòng)脈分支血流會(huì)引起缺血，所以患者是需要測(cè)量四肢的血壓。主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成了血腫，主要是會(huì)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 499次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱(chēng)之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次