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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7929次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16857次

• 如何診斷慢性呼吸衰竭
  慢性呼吸衰竭，是慢性支氣管肺部疾病等各種原因，引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換。一，有原發病的病史及臨床表現，部分患者有明確的誘因，如上呼吸道感染。二，呼吸困難，包括呼吸頻率、幅度或節律調節異常，如淺快或淺慢呼吸，潮式間歇抽泣樣呼吸等。三，缺氧的表現，如發紺嚴重者，可出現精神神經癥狀，如神志淡漠，反應遲鈍，定向障礙，失眠，煩躁，善忘，嗜睡，昏迷，抽搐等。二氧化碳潴留明顯者，可表現為皮膚紅潤、溫暖多汗、血壓升高。
  語音時長 1:13”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-12-04 1642次

• 如何預防慢性呼吸衰竭
  慢性呼吸衰竭主要見于慢阻肺的患者，此時預防慢性呼吸衰竭的措施有以下幾點：首先要求患者戒煙，避免接觸刺激性的粉塵、油煙等，避免受涼感冒、營養飲食。根據自身的能力，進行相應的呼吸肌的功能鍛煉。患者根據情況予以家庭的氧療，此時多建議長時間的低流量低濃度吸氧，每天吸氧15小時以上。對于部分慢性呼吸衰竭患者還可以在家庭中自行使用無創呼吸機輔助呼吸治療，來改善慢性呼吸衰竭的病情嚴重程度。對于慢阻肺的患者還需要堅持使用長效的支氣管擴張劑，例如噻托溴銨粉吸入劑，部分嚴重的患者還可以聯合布地奈德福莫特羅粉吸入劑。通過此些長效的支氣管擴張劑，改善患者肺功能的嚴重程度，亦能減少慢阻肺繼發慢性呼吸衰竭。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-05-27 1426次

• 如何治療慢性呼吸衰竭
  病情分析：治療慢性呼吸衰竭需要給予氧療，如果有條件的可以給予家庭氧療來改善低氧的癥狀。同時積極尋找導致呼吸衰竭的原因，如果有炎癥需要積極的抗感染治療。意見建議：慢性呼吸衰竭的患者還應當適當活動，增強體質，改善心肺功能。早期消除慢性呼吸衰竭轉變為急性呼吸衰竭的誘因，比如感染。在感冒容易流行的冬季，要加強個人防護，避免到公共場合久留。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-22 2802次

• 慢性呼吸衰竭如何給氧
  病情分析：慢性呼吸衰竭者給予持續低流量吸氧，每分鐘1~2升即可，可以鼻導管供養或者是面罩給氧。建議進行家庭氧療，每日氧療時間不低于兩小時。意見建議：建議慢性呼吸衰竭的患者注意保暖，減少有害氣體及花粉，粉塵吸入。戒煙戒酒。盡量避免使用鎮靜催眠藥物。可適當補充優質蛋白質食物，比如雞肉，鴨肉，魚肉等。避免進食辛辣刺激性食物，避免進食寒涼生冷食物。盡量保證良好睡眠，保持心情舒暢，對康復有利。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-13 1801次

• 慢性呼吸衰竭如何給氧
  慢性呼吸衰竭建議每天進行家庭氧療，氧療時間一般每天不低于兩小時，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機體的需要，出現缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對病因進
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 164次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發病急，多數情況下是在數小時或者是數天時間內出現了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 358次