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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85311次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 6868次

• 腰椎間盤突出癥藥物
  腰椎間盤突出癥藥物非常多，一般來說根據(jù)病人不同的癥狀選擇的藥物也是不同。如果是單純的輕度疼痛，可以口服活血化瘀，消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如骨康膠囊，樂松，心樂寶等等。如果下肢嚴重的疼痛伴有麻木，需要聯(lián)合使用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，如甲鈷胺。如果疼痛劇烈伴有腰部強迫體位，需要聯(lián)合使用肌肉松弛類的藥物如妙納。此外除了服用藥物，患者還可以進行局部的熱敷，理療按摩，推拿針灸等等物理治療效果也是非常不錯。平時生活中患者一定要保護好自己的腰部，防止腰部過度的勞累，防止腰部受涼，平時生活要有規(guī)律早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足也是非常有必要，飲食上多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡易消化的食物。
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  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2838次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查，診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因為很多人有腰椎間盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn)，一個癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
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  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11370次

• 腰椎間盤突出癥用什么藥物
  病情分析：腰椎間盤突出的患者，其藥物主要包括兩大類，一類是中藥，一類是西藥。而對于中藥的選擇包括中成藥和中藥，這類藥物主要是辨證使用，如果說辨證屬于淤血阻滯，可以考慮口服三七片、大活絡膠囊。如果說辨證屬于肝腎虧虛，可以口服壯腰健腎丸，六味地黃丸。如果說辨證屬于風寒濕痹阻經(jīng)絡，可以口服天麻丸、木瓜丸。當然也可以針對性應用中藥治療。對于西藥的原則多數(shù)是以非甾體類藥物，營養(yǎng)神經(jīng)藥物，緩解神經(jīng)根水腫藥物為主，像是布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因，地奧司明片，維生素B1，甲鈷胺膠囊。意見建議：腰椎間盤突出患者需要結(jié)合臨床癥狀，疼痛程度，需要對癥藥物進行治療，建議患者不要盲目用藥，可在專業(yè)醫(yī)師的指導下服用。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 1103次

• 腰椎間盤突出癥用什么膏藥
  我建議你選擇逸康去痛貼，一般是貼服后選擇熱水袋熱敷，或者是烤燈理療。腰間盤突出屬于一種常見的骨科疾病，多數(shù)是由于勞損造成的。一般治療主要是采用保守治療，中醫(yī)針灸、穴位注射、外用膏藥，口服腰痛寧等藥物。這些膏藥其實都大同小異，都是中藥成分，不能單純采用膏藥，要結(jié)合其他治療，可以試試金骨康磁療貼。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-17 1202次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次