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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16002次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法

  肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練，比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練，斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進(jìn)行一些放松，這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導(dǎo)致的一些半脫位，這時候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個斜方肌也好，他主要是把這幾個肌肉，充分給他激活、調(diào)動起來以后，那么它的半脫位，就會得到一些改善。

  

  01:38
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 6842次

• 肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位主要是直接的暴力或者間接的暴力導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的損傷，從而導(dǎo)致肱骨頭脫出于肩關(guān)節(jié)的部位，從而引起肩關(guān)節(jié)脫位，復(fù)位以后損傷的關(guān)節(jié)囊會與周邊的組織出現(xiàn)黏連攣縮的情況，從而引起后期病人抬肩功能受限，導(dǎo)致抬肩時肩關(guān)節(jié)疼痛僵硬的情況。所以肩關(guān)節(jié)脫位以后的康復(fù)，主要是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的抬肩功能，可以復(fù)位后三周以后逐漸行抬肩的活動，如果主動抬肩受限，可以用好手幫著抬肩，抬肩到60度左右時可以讓別人幫助行抬肩的活動，別人幫助時抬肩到一定的程度時疼痛會明顯加重，可以堅持五秒鐘左右，逐漸的行抬肩活動。肩關(guān)節(jié)抬到九十度左右時，可以輕拉單杠幫著牽拉黏連的組織，以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的抬肩活動。
  語音時長 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-27 2107次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后康復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后康復(fù)總的原則包括以下幾點(diǎn)：1、患者手臂置于外展包并放置于中立位6周。2、肩關(guān)節(jié)幫助下主動活動逐漸加強(qiáng)3周。3、6周時主動外展可達(dá)90度。前屈60度，內(nèi)旋60度，外旋不受限。4、術(shù)后9周活動度不受限。5、9-10月后才能過頭活動及負(fù)重運(yùn)動。具體的方法是從術(shù)后第一天開始康復(fù)訓(xùn)練計劃，做肩關(guān)節(jié)鐘擺樣運(yùn)動，中立位可輕度外旋，肘、腕、手部各關(guān)節(jié)主動運(yùn)動；術(shù)后第三天開始肩胸關(guān)節(jié)運(yùn)動，被動活動，6周時主動外展可達(dá)90度，前屈60度，內(nèi)旋60度，外旋不受限。術(shù)后6周被動內(nèi)旋可超過60度，屈曲外展內(nèi)旋的活動，等長收縮訓(xùn)練，在患者本體沒有明顯疼痛的感覺下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，到術(shù)后9周活動度不受限。術(shù)后3月可行體育運(yùn)動，但是禁忌接觸性運(yùn)動及投擲運(yùn)動等。所有運(yùn)動中肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋不超過90度，繼續(xù)等長收縮訓(xùn)練，術(shù)后9月才能過頭活動及負(fù)重運(yùn)動。
  語音時長 2:18”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-31 2549次

• 肩關(guān)節(jié)脫位多久康復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時間。這種情況能夠使損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。拿掉支具之后進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，循序漸進(jìn)，避免暴力，一般也需要2到3個星期的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1502次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何康復(fù)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該盡快處理，采取手法復(fù)位的方式。而手法復(fù)位的辦法至少也有兩種，可以看情況來操作，科氏法和足蹬法。另外是手術(shù)復(fù)位，需要手術(shù)恢復(fù)的患者一般情況比較復(fù)雜。平時可以做好肩周的肌肉維護(hù)訓(xùn)練，以相對強(qiáng)健的肌肉來穩(wěn)固關(guān)節(jié)，效果比較明顯。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-08 1502次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后期康復(fù)治療
  如果確診的肩關(guān)節(jié)脫位，沒有合并嚴(yán)重的骨折或者神經(jīng)血管損傷的情況下，需要第一時間進(jìn)行復(fù)位，如果復(fù)位之后，為了給軟組織有更好的一個修復(fù)的時間，需要懸吊患肢，也就是吊手，吊手一般不需要什么特殊的器械，如果有外展支具更好了，如果沒有這種條件，用繃帶、三角巾或者簡肩膀托帶，都可以起到懸吊患肢的作用。這種懸吊患
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 88次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何康復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后可以采用固定的方式來進(jìn)行恢復(fù)，在固定恢復(fù)期間要注意局部的護(hù)理，同時要按照醫(yī)生的醫(yī)囑及時給患處進(jìn)行換藥治療。平時要多注意休息，保持良好的作息習(xí)慣。同時可以多吃些蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)含量高的食物，同時飲食要清淡，這樣是可以促進(jìn)損傷恢復(fù)的。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次