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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3035次

• 心臟供血不足一定是冠心病嗎

  心臟供血不足，往往的原因是心臟供血出現問題，或者是心臟微循環出現問題。我們知道冠心病是指心臟的循環出現問題，循環是心臟、心外膜下的動脈，就是在做一些檢查，比如在做CT，在做冠狀動脈造影，能夠顯影的血管，出現狹窄，導致的缺血，這是傳統意義上的冠心病。但是這些肉眼可見的，在影像之下肉眼可見的，心臟的血管只占心臟冠狀動脈循環的5%。所以這部分疾病導致的問題，一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心臟的血供，是由心臟的微循環組成的。而心臟的微循環疾病，也會導致心肌的供血不足，微循環的疾病，目前也是納入冠心病之內的。所以心臟的供血不足，一般就是冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 6122次

• 走路快了 胸疼 一定是冠心病嗎
  不能夠確定是冠心病，由于根據臨床的一些癥狀，比如胸悶，胸痛，不能夠確診為冠心病。其他的一些疾病也會導致胸悶或者是胸痛。那么確診為冠心病，目前必須依據冠狀動脈造影檢查，也是診斷為冠心病的金標準檢查。如果冠狀動脈血管狹窄，堵塞大于50%以上就可以確診為冠心病。其他的一些檢查，比如心電圖，動態心電圖，平板運動試驗，冠脈CTA都只是輔助檢查，不能夠作為的依據。
  語音時長 01:17”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-28 2265次

• 胸疼一定是肺癌嗎
  胸痛并不一定是肺癌，引起胸痛的原因有很多，像一些肋軟骨炎，或者像肋骨的骨折等。包括像一些冠心病的患者，也可能會出現胸痛的癥狀。另外像主動脈夾層等患者，也可能會出現胸痛的癥狀。肺癌的患者也可能會出現胸痛，咳嗽等相關癥狀。所以患者出現胸痛以后，要結合患者的其他相關癥狀以及體征等，來分析患者的疼痛原因，必要的情況下需要完善影像學的檢查，像胸部的CT，以及心臟的彩超，心電圖等等，通過相關的檢查來進一步明確患者疼痛的原因。而如果考慮患者有肺癌可能性，在進行過胸部CT檢查以后，發現患者肺內有異常腫塊，可能需要進一步行病理學檢查，最終通過病理學來明確患者肺癌。
  語音時長 01:21”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-04-08 3506次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛不一定是冠心病。冠心病患者主要是由于冠狀動脈粥樣硬化形成，導致冠脈狹窄，引起心肌的缺血缺氧，出現胸痛、胸悶。心絞痛除了冠心病能夠引起外，其他的像主動脈瓣狹窄、冠脈心肌橋都會引起心絞痛。意見建議：冠心病患者需要平時適當鍛煉，避免勞累和情緒激動，養成良好的生活習慣，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-16 902次

• 高血壓一定是冠心病嗎
  病情分析：高血壓不一定是冠心病，高血壓和冠心病不是同一種病，但是高血壓的患者常常合并冠心病，高血壓是冠心病的一種危險因素。高血壓是指動脈血壓較高，而冠心病是因為動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，引起心臟缺血缺氧。意見建議：冠心病的患者一定要控制好血壓，血脂，血糖等危險因素，規律服用藥物定期復查，不適及時就診，平常生活中，少吃含鹽量較高和含膽固醇量較高的食物。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-12 1203次

• 胸痛一定是冠心病嗎
  不一定。雖然冠心病往往會有胸痛的癥狀，但是當出現氣胸、胸膜炎、肋間神經炎以及縱膈腫瘤時，也會出現胸痛的癥狀。如果出現了胸痛，可以嘗試休息一下，如果休息后癥狀緩解，則可能與心臟供血不足有關。建議平時生活中要作息規律，不要太過勞累，飲食上以清淡
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病的一種，由于冠狀動脈供血不足，心肌出現暫時缺血缺氧引起的以胸痛為主要臨床表現的一種綜合征。大多在勞動或者情緒激動的情況下發生，每次發作時間大概在3~5分鐘，沒有規律性，可能一天發作幾次，也可能幾天才發作一次。疼痛位于心前區，多呈現為陣發性、壓榨性的疼痛。部分患者在出現胸痛的同時會放射至
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-08-12 1578次