胃潴留的診斷標準有哪些

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醫生主講實錄

胃潴留的診斷標準是若有嘔吐宿食或吐出4-6小時以前進食的食物,或者空腹8小時以上腹部有振水聲,胃內殘留量大于200ml可診斷為胃潴留。胃腸鋇劑檢查時,鋇劑在4小時后仍存留50%,或6小時后仍未排空。胃鏡檢查見胃腔內大量宿食潴留均為本癥的佐證。

要注意功能性和器質性胃潴留的鑒別:功能性的胃潴留胃張力降低、胃蠕動減少,主要和胃蠕動能力喪失有很大的關系,比如胃癌根治術和胰十二指腸切除術后。器質性胃潴留胃蠕動增加,主要是見于幽門梗阻,或者胃竇以及鄰近器官腫瘤的壓迫。臨床上主要表現為嘔吐宿食,一般不含膽汁,多伴有不同程度的脫水和電解質紊亂,慢性患者還會出現營養不良和體重減輕。

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