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• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 9016次

• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3794次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些
  發(fā)生了心房顫動(dòng)不用著急，也不用驚慌，可以用藥物來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)。如果心房上的發(fā)生在48小時(shí)之內(nèi)，可以靜脈推注胺碘酮。如果靜脈推注胺碘酮并沒有起效，還可以胺碘酮和葡萄糖配比，持續(xù)的泵入胺碘酮，一般前六個(gè)小時(shí)快速泵入后六個(gè)小時(shí)可以減半，然后再進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)。如果房顫已經(jīng)超過48小時(shí)了，還有轉(zhuǎn)復(fù)的意愿可以先進(jìn)行抗凝治療，服用華法林讓國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比例達(dá)標(biāo)，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)之后持續(xù)服用三周，再同時(shí)服用胺碘酮來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)。如果已經(jīng)完全轉(zhuǎn)復(fù)過來(lái)了，華法林還要繼續(xù)再服用四周就可以停掉。還有一部分病人因?yàn)殚L(zhǎng)期的房顫沒有癥狀導(dǎo)致心房已經(jīng)擴(kuò)大的非常厲害，治療主要是預(yù)防栓塞并發(fā)癥，需要長(zhǎng)期服用華法林。房顫還有一種治療可以做射頻消融術(shù)，因?yàn)榉款澃l(fā)生的原因不一樣，有一部分原因是因?yàn)閭鲗?dǎo)束異?？梢宰錾漕l消融，把多余傳導(dǎo)束打斷從而抑制房顫的發(fā)生。如果是因?yàn)樾姆坷w維化而引起，可以對(duì)心房進(jìn)行射頻消融來(lái)阻止房顫的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 3578次

• 心房顫動(dòng)治療方法
  ?首先應(yīng)積極尋找原發(fā)疾病及誘發(fā)因素，做出相應(yīng)的處理，如正常人在情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)或大量飲酒后誘發(fā)房顫，則應(yīng)規(guī)避以上誘發(fā)因素。若為冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、感染性心內(nèi)膜炎等導(dǎo)致的心房顫動(dòng)，則應(yīng)積極治療以上原發(fā)病。其次，針對(duì)已發(fā)房顫患者，治療方案應(yīng)視具體情況而定，如為急性房顫，即初次發(fā)作的房顫，且在24到48小時(shí)以內(nèi)，伴有快速心室率，可與β受體阻滯劑、洋地黃制劑或鈣離子通道阻滯劑以減慢心室率，通常在控制心室率24到48小時(shí)內(nèi)心率可自行轉(zhuǎn)復(fù)，若未能轉(zhuǎn)復(fù)者可與藥物或電復(fù)律。而慢性房顫如為持續(xù)性房顫，仍可使用藥物復(fù)律或選擇電復(fù)律。如為永久性房顫，則應(yīng)控制快速心室率。慢性房顫患者經(jīng)評(píng)估血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)高，符合抗凝治療的應(yīng)進(jìn)行抗凝治療。房顫發(fā)作頻繁伴快速心室率，且藥物治療無(wú)效的患者，可行房室結(jié)阻斷消融術(shù)，并同時(shí)安裝雙腔起搏器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-02 2723次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些
  出現(xiàn)心房顫動(dòng)，這種情況考慮是由于心律失常引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的治療，可以選擇藥物進(jìn)行調(diào)理，如果藥物治療效果不好，可以選擇射頻消融手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-04 1702次

• 心房顫動(dòng)有哪些信號(hào)
  病情分析：房顫的患者主要的表現(xiàn)就是會(huì)感覺到心慌，感覺到心臟亂跳，而且還會(huì)有胸悶，氣短，頭暈，乏力等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)了上述的臨床癥狀以后，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行心電圖以及超聲心動(dòng)圖的檢測(cè)。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，比如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要避免吃刺激性的食物。飲食起居一定要有規(guī)律，避免精神緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1601次

• 慢性心房顫動(dòng)的治療方法
  慢性心房顫動(dòng)根據(jù)房顫發(fā)生的持續(xù)狀況，分為陣發(fā)性，持續(xù)性和永久性三類。陣發(fā)性的心房顫動(dòng)，通常是可以自行終止的，可以應(yīng)用口服普羅帕酮，胺碘酮來(lái)減少發(fā)作的次數(shù)與持續(xù)時(shí)間。而持續(xù)性的房顫是不能自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律，需要通過復(fù)律治療來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，而復(fù)律治療的成功與否，取決于房顫持續(xù)的時(shí)間和左房大小，還有年齡。如果
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 221次

• 心房顫動(dòng)的處理
  房顫又叫做心房顫動(dòng)，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動(dòng)并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無(wú)規(guī)律的節(jié)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來(lái)進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次