肝性腦病的患者在營養支持方面的原則，通常應該限制蛋白質的飲食，同時應該盡量保證熱量的供應和各種維生素的補充，在起病數日內應該禁食蛋白質。如果是1~2期的肝性腦病可以限制在20克每天以內，神志清楚后從蛋白質20克每天，逐漸增加至一克每公斤每天。
植物蛋白較好，因為含有支鏈的氨基酸較多，同時，如果出現低蛋白血癥的情況，可以通過補充人血白蛋白來進行改善，還應該通過口服益生菌減少氨的生成以及抑制不產尿素酶的有害菌。
肝性腦病營養的治療原則是怎樣的
顧竹君主治醫師
河源市人民醫院 消化內科
2019-12-19 2283次
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路桂軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-03-11 4336次
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崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-07-06 2371次
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肝性腦病的治療原則是什么肝性腦病的治療原則分為兩部分，基礎肝病治療和肝性腦病的針對性治療。基礎肝病治療為保肝，病因治療。治療肝性腦病的針對性治療需要，根據分型來進行處理，A型肝性腦病患者，肝性腦病發病機制可能為腦水腫。C型肝性腦病患者的發病機制多樣，目前仍以氨中毒學說為主，因此如患者急性、亞急性肝衰竭，背景下出現肝性腦病，表現為煩躁、血壓高等情況，需要脫水治療。C型肝性腦病患者治療分幾個方面。第一：是去除誘因，如糾正電解質紊亂、治療原發性細菌性腹膜炎等。第二：減少腸內，腸道的甘氨吸收，目前循證醫學證據，較為充分的方法是，予以乳果糖口服或灌腸可輔助以緩瀉劑、微生態制劑以減少氨的生成和吸收。第三：降血氨。予以鳥氨酸和左旋門冬氨酸，也可以根據血氣分析情況，予以精氨酸，既糾正堿中毒又降血氨。第四：改善氨基酸的平衡，予以支鏈氨基酸，糾正支鏈氨基酸與芳香族氨基酸的比例不平衡狀態，但這些缺乏高級別的循證醫學證據。語音時長 01:42”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-27 6436次
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陳宇飛
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高笑娜
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鈕優生
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蘇琳
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高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
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