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為你推薦

• 冠心病最佳治療方案

  冠心病，現(xiàn)在藥物治療是一個基礎(chǔ)，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當然冠心病隨著我們技術(shù)的發(fā)展，科學的進步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內(nèi)，這里的時間窗指的是六小時以內(nèi)如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫(yī)院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質(zhì)量越高，所以現(xiàn)在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現(xiàn)在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應(yīng)的這種罪犯血管，那么在有限的時間內(nèi)，最快的把這個血管開通，及時的恢復血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續(xù)灌注的一種最好的技術(shù)，當然我們在做手術(shù)的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴張或者局部內(nèi)冠脈給藥，那么血管就恢復了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩(wěn)定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴重，復雜病變、多支病變的血管，我們經(jīng)過一套系統(tǒng)的評分，我們醫(yī)學稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經(jīng)過一個外科的干預，需要開胸之后，從體內(nèi)移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應(yīng)已經(jīng)，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術(shù)的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預后。所以從目前技術(shù)方法來講，有這些新的方法，當然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發(fā)展，尤其在冠心病方面，我們現(xiàn)在有很多輔助泵的裝置，能夠?qū)σ恍┬乃サ模瑖乐匦乃サ幕颊撸軌蛱娲呐K工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術(shù)和方法，而且在介入技術(shù)方面，我們現(xiàn)在甚至有機器人來輔助人工來做支架和搭橋技術(shù)，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細，所以未來的冠心病相當，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。

  

  03:50
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 19201次

• 室早二聯(lián)律是冠心病嗎

  室早二聯(lián)律不是冠心病，室早二聯(lián)律是一種心律失常，但是它可能是冠心病的一個表現(xiàn)。我們打個比方說，人體的心臟就相當于一個發(fā)動機，發(fā)動機有油路、有電路，油路就是心臟的血管，它是供應(yīng)營養(yǎng)、供應(yīng)能量的；電路起到發(fā)動機正常運轉(zhuǎn)節(jié)律的作用。當心臟的電路，出現(xiàn)問題的情況下，我們就可能會出現(xiàn)亂跳的情況，它的跳動就會節(jié)律不規(guī)整，會出現(xiàn)很多種心律失常。其中室早二聯(lián)律，是一個比較常見的心律失常，就是心臟的電路紊亂導致的一種心律失常。而冠心病它是心臟的供血，心臟的油路出現(xiàn)的問題導致的疾病，所以兩者并不一致，但是又有一定的相關(guān)性。如果心臟的血管出現(xiàn)問題，心臟的供血營養(yǎng)不夠的時候，就會連帶影響心臟電路的問題，心臟電路出現(xiàn)問題，就會出現(xiàn)室早二聯(lián)律。所以室早二聯(lián)律，有可能是冠心病的一個表現(xiàn)，但它并不是冠心病。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 8249次

• 冠心病室性早搏 治療藥物
  冠心病室性早搏治療的藥物要根據(jù)病情，比如早搏很多，癥狀明顯，可在醫(yī)生的指導下，服用抗心律失常的藥物，如倍他樂克，慢心律，心律平，胺碘酮等。一部分冠心病患者在急性期會出現(xiàn)新發(fā)的早搏現(xiàn)象，以室性早搏為多見，但是正常人也會出現(xiàn)早搏的現(xiàn)象，室性早搏是臨床中常見的心律失常，無論是健康的人群還是各種心臟病的患者，都有可能會遇到這樣的癥狀，冠心病也有可能會出現(xiàn)室性早搏的癥狀，應(yīng)注意查找并注意事性早搏發(fā)生的誘因，比如精神緊張、焦慮、過勞、失眠、抽煙、喝酒、飲濃茶、咖啡、情緒激動、飲食過飽、其他器官疾病等，如果確定某種誘因應(yīng)該注意避免。
  語音時長 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 3839次

• 冠心病室早二聯(lián)律用什么藥
  冠心病室早二聯(lián)律在用藥方面，針對冠心病只要是沒有禁忌癥。一般情況下都需要充分的應(yīng)用以下藥物，抗血小板聚集的藥物，目的是預防血栓形成。常用的代表藥有阿司匹林或者氯吡格雷，比較嚴重的冠心病需要同時服用兩種抗血小板聚集的藥物。他汀調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、以及辛伐他汀，氟伐他汀。還有擴張冠狀動脈血管，改善心肌供血的藥物，常用的是消心痛，單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米以及地爾硫卓。再就是控制心率、減慢心率、降低心肌耗氧量的藥物，常用藥物β洛克、比索洛爾。還可以應(yīng)用血管緊張素，轉(zhuǎn)換酶，抑制劑，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。常用的有依那普利、卡托普利，針對早二聯(lián)率的情況。一般情況下，都是通過藥物來控制。常用的藥物，主要有β受體阻斷劑，代表藥是β洛克、比索洛爾。另外，可以應(yīng)用胺碘酮，普羅帕酮這樣的藥物。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 6032次

• 冠心病最佳治療藥物是什么
  冠心病正常情況下用藥也是不一樣的，這種情況需要積極的做心電圖和心彩超，24小時動態(tài)心電圖檢查冠狀動脈供血情況，診斷明確后再積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的目的，同時應(yīng)該多注意些休息。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 2303次

• 冠心病最佳治療方法
  冠心病最佳治療主要是包括五大類藥物。分別是第一類抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷。第二類是他汀類藥物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀鈣等。第三類是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。例如卡托普利片。第四類是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯。第五類是β受體阻滯劑，如美托洛爾片，比索洛爾片等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-12 4403次

• 什么是冠心病室性早搏
  冠心病室性早搏一般情況下指的是因為冠心病導致的室性早搏。首先說一下冠心病，冠心病一般情況下指的是冠狀動脈粥樣硬化，動脈血管狹窄或者閉塞，引起動脈供血供氧不足，引起心肌缺血壞死，這就屬于是冠心病。另外室性早搏指的是心室的某一部位或某點提前的出現(xiàn)興奮激動，抑制竇房結(jié)的傳導，這種情況就會表現(xiàn)為室性早搏，在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 456次

• 冠心病室性早搏嚴重嗎
  冠心病室性早搏這種情況比較嚴重，本身冠心病就屬于比較嚴重的疾病。但是到底嚴重程度如何，需要進行綜合評估。首先應(yīng)該明確冠心病患者血管狹窄的嚴重程度，如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實，患者的冠狀動脈血管狹窄并不重，左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%。這種情況一般不會發(fā)生急性心肌梗死，也不會誘發(fā)惡性心律
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 289次