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• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 29173次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 10705次

• 心絞痛的用藥護理
  對于存在心絞痛的患者，一定要按時口服相關的二級預防用藥來延緩病情的進展，而且要注意在護理的時候給患者喂藥，一定要注意喂藥的時間點，比如說患者如果目前口服阿司匹林，那么一般在臨床當中，現在吃的都是拜阿司匹林屬于阿司匹林腸溶片，要讓患者在空腹狀態下服用，比如說可以在晨起后或者是晚上睡覺之前。而心絞痛患者往往還要服用他汀類的降脂藥，它的代表性藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。而這個藥物不建議與阿司匹林同時服用，要隔開一段時間在服用，相對而言效果會更好。所以說建議阿托伐他汀可以在晚飯后服用。如果阿司匹林是在晨起服用的話，阿托伐他汀也可以在睡前服用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-09 1635次

• 心絞痛預防用藥
  心絞痛的預防用藥包括硝酸酯類藥物，鈣離子拮抗劑，β受體阻滯劑。硝酸酯類藥物常用的有硝酸甘油和硝酸異山梨酯。這類藥物可以預防和治療各種類型的心絞痛，而且且效果是比較好，但是長期使用硝酸酯類的藥物會產生耐藥性。此時需要增加藥物的劑量，或者是間斷的給藥，一旦停藥會產生反跳性冠狀動脈痙攣，引起心絞痛發作，甚至會發生急性心肌梗死和猝死。因此對長期使用硝酸酯類的患者不建議突然停藥。鈣離子拮抗劑，主要適用于冠狀動脈痙攣引起的自發性心絞痛，對于伴有高血壓的心絞痛患者來說，效果是比較好，β受體阻滯劑主要是通過降低心肌耗氧量來預防心絞痛。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-20 2143次

• 心絞痛發作的用藥方法是什么
  一般我們是舌下服用硝酸甘油，因為這個藥物它能夠擴張冠狀動脈，降低血管的阻力，另外舌下服用作用效果更快。對于心絞痛的發作，我們最好同時要停止活動，大部分患者停止活動和同時服用硝酸酯制劑藥物可以得到緩解。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1302次

• 心絞痛用藥有哪些
  病情分析：有幾類藥物是心絞痛病人比較常用的藥物，比如硝酸酯類的藥物包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯；β受體阻滯劑常用的有比索洛爾、美托洛爾；鈣通道阻滯劑可以用非洛地平、硝苯地平等。意見建議：每個人的情況不同，根據病人具體情況也可以服用尼可地爾、曲美他嗪等藥物，病人通常需要長期服用阿司匹林等抗血小板凝集的藥物，和他汀類的降血脂藥物。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-29 1202次

• 心絞痛如何用藥
  不同類型的心絞痛藥物治療不同，抗心肌缺血是治療任何類型心絞痛的關鍵步驟，常見的藥物有鈣離子通道阻滯劑，如維拉帕米、硝苯地平、氟桂利嗪（尤其適用于不穩定心絞痛及變異性心絞痛），β受體阻滯劑，如比索洛爾、普萘洛爾等（變異性心絞痛患者不能使用此類藥物）。硝酸酯類藥物如硝酸甘油、雙硝酸異山梨酯。除了抗心肌缺
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-10 1016次

• 心絞痛注射用藥
  臨床上對于心絞痛急性發作的患者還是首選靜脈滴注硝酸甘油，因為硝酸甘油可以迅速地擴張人體肺部靜脈系統，讓血液短暫的儲存于肺部，極大程度減少了心臟的前負荷，緩解了暫時的供癢和需氧之間的矛盾，因為心絞痛的心肌缺血是暫時性的，因此使用后，并不會對患者產生長期的不良影響，另外，此類藥物還可以直接擴張人體的冠狀
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-04 1693次