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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8334次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12427次

• 支氣管擴張如何忌口
  對于支氣管擴張這個疾病，我們都應該清淡飲食。也就是說，我們多吃一些新鮮的蔬菜和水果。新鮮的蔬菜和水果富含膳食纖維，有利于患者預防便秘，預防腹脹，也可以減輕腸梗阻的發生概率。而另外一方面，就是說不要吃過于辛辣油膩的食物，要戒煙、戒酒。煙和酒本身對肺組織有明顯的損害，支氣管擴張的病人本身就有呼吸急促、胸悶，所以喝酒的話會增加機體的耗氧量，會導致患者更加嚴重的低氧血癥，所以我們這些都是禁忌。對于辛辣油膩的食物同抽煙喝酒是一樣的，會增加患者肺部的負擔，會導致更加嚴重的低氧血癥。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-21 3594次

• 支氣管擴張要手術嗎
  支氣管擴張如果是早期的話，可以在纖維鏡下進行手術，如果是中重度的話，有明顯的咳嗽、咳痰、咯血的情況，我們做手術的目的主要是用于大咯血后的止血，而并不是可以導致支氣管擴張逆轉。那么對于支氣管擴張這個疾病，本身它就會是進展性的，進展性的疾病通常在后期就會容易導致重要臟器的功能衰竭，就比如說支氣管擴張發生了大咯血，然后有明顯的胸悶、胸痛，在后期有可能突然發生急性的呼吸衰竭，因為它大面積的支氣管擴張的話，就會導致肺的功能喪失。所以對于它的治療，我們并不是以手術為主，而是早期的控制感染，延緩病情的進展。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-22 2016次

• 支氣管擴張要忌口嗎
  病情分析：支氣管擴張患者是需要忌口的，不可以吃辛辣刺激性的食物，不吃油，煎油炸等食物，同時要忌煙酒。可以適當的多吃一些富含高蛋白高維生素的食物，如豆制品，牛奶，雞肉等。支氣管擴張患者發病的癥狀多以慢性咳嗽，反復咯血等為主。意見建議：建議患者發病后應及時到醫院就診，可在醫生的指導下應用特布他林等藥物舒張支氣管。日常生活中患者要注意保暖防寒，預防呼吸道感染。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-02-19 1502次

• 支氣管哮喘要忌口嗎
  病情分析：1、忌海產品，如蝦、蟹等，它們常是哮喘的過敏原。2、忌食蛋類及乳類食品，這些易引起過敏而導致哮喘發作。3、忌飲酒。4、忌辛辣刺激性食物。5、忌過甜食物，會助濕生痰，加重病情。6、忌食芥菜，芥菜有使支氣管平滑肌收縮的作用，可加重哮喘。意見建議：建議避免接觸花粉、毛發等過敏原。哮喘發作時，及時用藥，避免精神緊張。保持良好的心態，不要壓力過大，不要過于緊張。規律作息，飲食上均衡膳食。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-08-04 801次

• 支氣管擴張要忌口嗎
  當然是要的。支氣管這個疾病，通常的應該進行忌口，也就是說，不要吃過于辛辣油膩的食物，也不能吃過咸的等等一些刺激的食物。它主要原因是因為支氣管擴張本身就會有胸悶，胸痛，呼吸受限，所以吃一些比較刺激的食物，尤其是辣椒，就會導致呼吸急促，會使得機體耗氧量增加，血氧飽和度更加的低，就會出現頭痛，頭暈，更加嚴
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 267次

• 支氣管擴張要終身吃藥嗎
  支氣管擴張患者一般不要終身吃藥，出現癥狀時應對癥進行治療。支氣管擴張是支氣管和細支氣管的不可逆擴張，一般是因為持續或反復的呼吸道感染，造成肺部黏液纖毛清除功能下降引起的，還可能與免疫缺陷或異常有關。患者通常會出現反復咳嗽、咳痰、咳膿痰等癥狀，還有的患者會出現發熱的癥狀，甚至引發肺炎。支氣管擴張一般不
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-01-03 0次