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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎硬化癥,又稱高血壓腎硬化癥,本病可分為良性小動(dòng)脈腎硬化癥及惡性小動(dòng)脈腎硬化癥兩種:

一、良性小動(dòng)脈性腎硬化癥,是長(zhǎng)期未控制好的良性高血壓引起高血壓,持續(xù)5-10年,即可能出現(xiàn)良性小動(dòng)脈腎硬化癥的病理表現(xiàn)。隨后可出現(xiàn)夜尿增多,低比重尿及低滲透壓尿的臨床表現(xiàn)。隨后可發(fā)現(xiàn)尿檢的異常,如輕度的蛋白尿,少量的紅細(xì)胞,慢慢的累及到腎功能,血肌酐開始升高并逐漸進(jìn)展至終末期腎臟病,常伴隨有高血壓眼底及心腦并發(fā)癥。

二、惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥,是惡性高血壓引起的腎損害,十分兇險(xiǎn)。患者出現(xiàn)血尿,蛋白尿,管型尿及無(wú)菌性的白細(xì)胞尿,腎功能進(jìn)行性惡化,常于發(fā)病數(shù)周至數(shù)月后出現(xiàn)少尿,進(jìn)入終末期腎衰竭。

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