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• 什么是心衰

  心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動受限，活動耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴(yán)重時會出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴(yán)重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理和用藥。

  

  01:44
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5045次

• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經(jīng)過各種的治療手段都不見好轉(zhuǎn)，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進(jìn)展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現(xiàn)有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因?yàn)槲覀円e極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細(xì)心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關(guān)系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經(jīng)，她月經(jīng)量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關(guān)系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調(diào)整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調(diào)整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，對于終末期的出路，實(shí)在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

  04:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2596次

• 心衰細(xì)胞是由于什么產(chǎn)生的
  左心衰竭、肺淤血，有些巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞并將其分解，胞漿內(nèi)形成含鐵血黃素，此時這種細(xì)胞又稱為心力衰竭細(xì)胞簡稱心衰細(xì)胞。如慢性肺淤血時，肺泡腔中可見肺泡巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞，形成心衰細(xì)胞。但并不是所有的肺淤血都能見到心衰細(xì)胞，只有左心衰竭引起的肺淤血，才能見到心衰細(xì)胞。左心衰竭、肺淤血時含鐵血黃素是由血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解轉(zhuǎn)化成含色素顆粒，呈棕黃色，有折光性。心力衰竭引起的肺淤血時，漏出的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，巨噬細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可見含鐵血黃素顆粒。心衰細(xì)胞是由于心力衰竭漏出的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬而引起。
  語音時長 1:32”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-04 6453次

• 心衰細(xì)胞見于
  心衰細(xì)胞見于左心衰竭時肺泡腔內(nèi)，當(dāng)左心衰竭肺淤血，有些細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞并將其分解，將內(nèi)形成含鐵血黃素，此時這種細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞又稱心衰細(xì)胞。如慢性肺淤血時肺泡腔中，可見肺泡巨噬細(xì)胞、吞噬紅細(xì)胞形成的心衰細(xì)胞，但并不是所有肺淤血都能見心衰細(xì)胞。只有左心衰引起的肺淤血才能見到，左心衰竭時左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流造成肺淤血，肺淤血患者臨床上表現(xiàn)為明顯氣促，缺氧，發(fā)紺，可出多量漿液性，白色和淡粉紅色泡沫痰癥狀。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 6030次

• 什么是心衰細(xì)胞
  病情分析：心衰細(xì)胞是由于心臟的衰竭，體內(nèi)紅細(xì)胞受到了巨噬細(xì)胞的吞噬，身體里出現(xiàn)了鐵血黃素，而鐵血黃素就是所謂的心衰細(xì)胞，主要是在左心衰竭肺淤血時出現(xiàn)。心臟衰竭多是由于心臟負(fù)荷過重引起，主要是有不同程度的呼吸困難，咳嗽，咳痰，乏力，頭暈等癥狀。發(fā)現(xiàn)心力衰竭應(yīng)該迅速采取有效的措施，緩解癥狀，否則可危及生命。意見建議：平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理安排休息時間，不熬夜，保證充足睡眠。日常生活中注意保持大便通暢，定時排便，必要時用應(yīng)用緩瀉劑。注意預(yù)防感冒，避免受涼，盡量少去人群密集的地方。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-15 6303次

• 心衰細(xì)胞見于什么
  心衰細(xì)胞見于左心衰竭時肺泡腔內(nèi)，當(dāng)左心衰竭肺瘀血時，有些細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞并將其分解，將內(nèi)形成含鐵血黃素，此時這種細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞又稱心衰細(xì)胞。如慢性肺瘀血時肺泡腔中可見肺泡巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞形成的心衰細(xì)胞，但并不是所有肺瘀血都能見心衰細(xì)胞。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 2804次

• 什么是心衰？
  心衰是所有心臟病的終末期表現(xiàn)，具體是指由于心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心臟充盈受損或射血能力下降，從而引起一組復(fù)雜的臨床綜合征，常見臨床表現(xiàn)有肺淤血，是由于心臟射血能力下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏力、呼吸困難等癥狀，部分心衰患者，還可出現(xiàn)體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為水鈉潴留、全身水腫。多數(shù)患者首先出現(xiàn)雙下肢水腫，隨病情進(jìn)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-09 8331次

• 什么是左心衰竭什么是右心衰竭
  左心衰竭是指左心室的心力衰竭，右心衰竭是指右心室的心力衰竭，表現(xiàn)為心臟的收縮舒張功能衰竭，兩者都稱為心衰。一般可以從兩者的癥狀、體征以及檢查的方面來進(jìn)行區(qū)分，具體分析如下：1、癥狀：通常情況下來說，左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血為表現(xiàn)，所以一般會有呼吸困難、活動耐量下降等癥狀，不同程度的呼吸困難也會伴隨著
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 289次