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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個非常重要，非常基礎的用藥，所有冠心病的病人，如果沒有并發癥，都應該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔心阿司匹林的副作用，長期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現胃腸道的反應。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實是一個小劑量的阿司匹林。這個劑量是75毫克到300毫克，有研究發現，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應的發生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現在在市面上，醫院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時候，腸道才是一個完全的酸性環境，如果是進食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 10776次

• 阿司匹林治療冠心病的機制

  冠心病的機制是動脈粥樣硬化的形成。一方面動脈粥樣斑塊，可以逐漸長大堵塞我們的血管；另一方面有些人發展得沒有那么快，但是可以突然地破裂，就像我們手上破個口在血管內就會結個疤，這個疤我們就叫血栓。血栓可以在霎那間或者幾分鐘，甚至很短的時間之內就能讓我們的血管堵塞。阿司匹林就是防止這種動脈斑塊破裂以后血栓的形成，所以它是一個非常重要的預防藥物。同時在動脈粥樣硬化，斑塊的形成過程中血小板也參與了這個過程，所以它又有抗動脈粥樣硬化的作用。當然最重要的是它的抗血栓形成的作用，防止我們急性心梗的發生，或者急性的缺血性腦卒中的發生。在這兩個方面都有大量的實驗證實，應用它以后能降低這些事件的發生。

  

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  汪芳 主任醫師北京醫院

  2019-07-29 3530次

• 冠心病能長期服拜阿司匹林
  冠心病主要是冠狀動脈狹窄，冠狀動脈內血栓形成堵塞血管，而阿司匹林可以有效抑制血栓形成。研究已經證實，小劑量拜阿司匹林能夠改善冠心病患者的預后，如果沒有禁忌癥，一般建議終生小劑量會用。拜阿司匹林，阿司匹林一百毫克每片，如果對拜阿司匹林過敏或者出現明顯的胃腸道不良反應，可以用其他抗血小板替代，如氯吡格雷，替格瑞洛。阿司匹林是抗血小板藥物，主要針對的是心肌梗死，心肌梗塞是冠心病發展較嚴重后才出現的癥狀。輕度過敏的患者不必服用拜阿司匹林或者少量阿司匹林即可。重度冠心病患者，也應該從降血脂入手，從根本上治療冠心病，只服用阿司匹林，實際上對于治療冠心病的作用不大。除了阿司匹林，還有一些抗血凝藥物，具體服用應該根據醫生指導。已經發生過心梗的患者，這類患者較為容易復發心梗，所以抗血凝藥物屬于常服藥物，應該每天都吃，不過阿司匹林的副作用比較大，如有些出現胃腸道的傷害，假如出現這些情況可以換其他的，對胃腸道影響比較小的抗凝藥物。
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  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-09-03 3493次

• 冠心病與胃潰瘍服阿司匹林
  冠心病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或者閉塞，導致心肌缺血、缺氧或者壞引起的心臟病，也稱缺血性心臟病。冠心病如果是穩定性的心絞痛合并胃潰瘍，這個時候建議不要服用阿司匹林，可以先用抑酸藥物及保護胃黏膜藥物促進潰瘍的愈合。如果冠心病比較嚴重，出現了急性冠脈綜合征，或者急性ST段的心肌梗死，需要應用阿司匹林抗血小板聚集。這時如果胃潰瘍不是很嚴重，可以放心服用。但仍需要加用泮托拉唑，抑制胃酸分泌，減少阿司匹林對胃黏膜的損傷。同時在飲食上宜易消化、流質、清淡飲食為主，避免食用辛辣、刺激及油膩性的食物。
  語音時長 1:36”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 2439次

• 冠心病合并胃炎能服阿司匹林嗎
  病情分析：冠心病合并胃炎盡量不要服用阿司匹林。阿司匹林是抗血小板聚集藥物，對胃有一定的刺激性，會引起反酸、燒心，嚴重還會引起胃出血。可以調成為氯吡格雷片。意見建議：冠心病患者需要避免情緒激動，避免過度的體力活動，避免暴飲暴食，需要保持大便通暢。需要戒煙戒酒，有糖尿病的病人需要穩定血糖，血糖不穩定會導致動脈粥樣硬化加重。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-02 1304次

• 阿司匹林能預防冠心病嗎
  病情分析：阿司匹林可以預防冠心病。阿司匹林是一種抗血小板聚集的藥物，可以防止血管堵塞，起到預防冠心病的作用。同時還需要配合使用穩定斑塊藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀等。意見建議：使用阿司匹林期間，需要預防阿司匹林副作用，最常見的是消化道出血。如患者出現黑便應及時停藥，并到醫院就診。如果反復出血，則需要停用抗血小板藥物。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-27 2404次

• 冠心病合并胃炎能服阿司匹林嗎
  冠心病和胃炎是兩種不同的疾病。阿司匹林是一款比較經典的抗血小板藥物，是冠心病的常用藥物。服用阿司匹林有可能會使胃炎的癥狀加重，患者可以在飯后服用阿司匹林，減少阿司匹林對胃黏膜的刺激。如果胃炎加重應立即就醫，在醫生的指導下更換其他對胃粘膜刺激
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 高血壓合并冠心病服用阿司匹林
  高血壓合并冠心病患者，需要服用阿司匹林腸溶片。阿司匹林腸溶片它可以預防冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，預防心肌梗死或者是心絞痛的發生，可以長期的應用，但是長期服用阿司匹林有一定的副作用，主要是通過胃腸道反應，或者是皮下出血。應該積極的預防，觀察。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-28 3810次