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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8189次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19886次

• 心肌梗死需要做支架嗎
  急性心肌梗死是否需要安裝支架，需要完善冠狀動脈造影后才能作出決定。如果冠狀動脈造影提示患者閉塞的血管已經恢復了正常的血流，血流達到TIMI三級，這種情況下并不用安裝支架，可以在一周以后復查冠狀動脈造影，評估血管的狹窄程度，給予相應的處理。如果仍然有明顯的狹窄，可以安裝支架擴張狹窄的冠狀動脈。而如果急性心肌梗死造影后提示血管仍然出現了閉塞，開通血管后狹窄比較明顯，需要及時安裝支架，將血管的管腔打開，恢復正常的血流。當然是否需要安裝支架，還需要評估患者冠狀動脈血栓的負荷情況，如果血栓負荷明顯增多還需要行血栓抽吸治療。
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  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2020-04-05 3997次

• 下壁心肌梗死需要做支架嗎
  對于存在下壁心肌梗死的患者，也是需要安裝支架的，建議患者如果目前高度考慮發生了急性冠脈綜合癥，就要緊急行心電圖和心肌酶學的化驗檢查，然后做冠脈造影的準備。如果患者能夠預計在120分鐘內，可以轉運到可以進行經皮冠狀動脈介入治療的醫院，并且能夠完成經皮冠狀動脈介入治療，首選的治療下壁心肌梗死的方法，仍然是經皮冠狀動脈介入治療，但是如果患者以目前的情況來看，不能在規定時間內進行轉運，如果患者目前符合溶栓的適應癥，也可以選擇進行溶栓療法。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-21 4028次

• 急性心肌梗死需要做支架手術嗎
  病情分析：急性的心肌梗死患者應該行支架治療。急性心肌梗死分為st段抬高型的心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死。非ST段抬高型的心肌梗死應該用抗凝以及抗血小板聚集的藥物為主。而對于sT段抬高型的心肌梗死需要介入治療。意見建議：要做到戒煙戒酒。吸煙和飲酒都可以導致冠心病的發生，同時應該控制好血壓，血脂，血糖。不要參加一些劇烈的運動，要保證好睡眠。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-03 1601次

• 心肌梗死需要支架嗎
  心肌梗死是由于心臟血管堵塞引起的心肌細胞壞死，可以有胸悶，胸痛等癥狀，嚴重的可以引起心力衰竭，需要積極治療。這種情況，如果狹窄的血管比較大，可以考慮繼續植入支架，如果比較小的血管，可以不用支架，用抗血小板藥物，他汀類藥物等治療，具體劑量應當去醫院就診咨詢醫生。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-23 2101次

• 心肌梗死一定要做支架嗎？
  心肌梗死不是一定要放心臟支架的。心肌梗死的病人如果是急性的血栓形成，這種情況有可能會發生血栓自溶，一般沒有血管的狹窄是不需要放支架的。或者是急性血栓形成，通過做冠脈造影，做血栓抽吸可以使堵塞的血管再通，這種情況沒有血管的狹窄，也是不需要放支架。心肌梗死還有可能是由于冠脈痙攣導致的，這種情況主要是在冠
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 1364次

• 急性心肌梗死做支架的利弊
  急性心肌梗死患者接受支架植入術（PCI）的利弊需綜合評估：其優勢包括快速開通梗死相關血管、恢復心肌灌注、降低心源性休克風險、改善長期預后及提高生活質量；潛在風險則涉及手術相關并發癥、支架內再狹窄、長期抗血小板治療依從性要求及醫療成本問題。以
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-09-19 0次