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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5962次

• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說(shuō)到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話(huà)，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見(jiàn)的，如果病人長(zhǎng)期平臥的情況下，后背會(huì)出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開(kāi)始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來(lái)的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來(lái)顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10561次

• 右心衰為什么會(huì)水腫
  右心衰其實(shí)主要指的是右心室功能不全。這種情況的話(huà)，右心室本來(lái)就是容量負(fù)荷比較重一些，如果出現(xiàn)心衰的話(huà)，就會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)瘀血，這種情況就會(huì)全身的各組織臟器出現(xiàn)瘀血的改變。對(duì)于雙下肢出現(xiàn)靜脈系統(tǒng)瘀血的話(huà)，就會(huì)出現(xiàn)水腫。另外的話(huà)還會(huì)出現(xiàn)肝大，其實(shí)也主要是肝瘀血，胃腸道瘀血，另外還會(huì)出現(xiàn)胸水、腹水這樣的表現(xiàn)。雖說(shuō)右心衰竭很容易引起水腫這些改變，主要就是因?yàn)轶w循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。所以說(shuō)對(duì)于右心衰竭，一定要密切地關(guān)注血壓，同時(shí)加強(qiáng)利尿治療。另外也要積極的尋找原發(fā)疾病，對(duì)因治療引起右心衰竭的疾病大部分都有可能是肺心病，再就是肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓、先天心臟病都會(huì)導(dǎo)致右心衰竭，這種情況一定要積極的針對(duì)病因治療，才能夠最大限度的減輕心衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 8898次

• 右心衰竭為什么會(huì)水腫
  右心衰竭之所以水腫是因心收縮力減弱致排血量減少，靜脈回流受阻，加之鈉，水滯留使血容量增多等作用使靜脈壓升高，從而引起組織水腫，下面我給大家詳細(xì)介紹：心力衰竭患者由于腸胃道淤血和肝淤血，使蛋白質(zhì)攝入減少，吸收消化障礙和血漿蛋白合成減少，引起血漿膠體滲透壓降低，進(jìn)一步加重水腫。心輸出量減少，腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，使原尿生成減少，腎血流量減少通過(guò)腎素血管緊張素系統(tǒng)作用，使醛固酮分泌增多，腎遠(yuǎn)區(qū)小管對(duì)鈉的重吸收加強(qiáng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 6524次

• 右心衰竭為什么會(huì)水腫
  右心衰引起水腫的原因是心性水腫最早出現(xiàn)在身體的下垂部位，心性水腫發(fā)生的機(jī)制：心力衰竭時(shí)，心收縮力減弱致排血量減少，靜脈回流受阻，再加之鈉水潴留使血容量增多等作用，均使靜脈壓升高，后者又引起毛細(xì)血管流體靜壓升高和淋巴回流受阻，引起組織水腫。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 3303次

• 右心衰為什么會(huì)引起下肢水腫
  病情分析：右心衰竭會(huì)引起下肢水腫，主要是由于右心衰竭會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)障礙，左心室的血液經(jīng)過(guò)外周的動(dòng)靜脈回輸?shù)接倚牡臅r(shí)候，出現(xiàn)阻礙，這種情況，血液大部分都會(huì)淤滯在外周的靜脈，導(dǎo)致靜脈壓增高，引起水向組織間隙滲透就會(huì)導(dǎo)致皮下的水腫。意見(jiàn)建議：右心衰竭的患者要及時(shí)的去心內(nèi)科就診治療，平時(shí)一定要控制水和鈉鹽的攝入，不要久坐平時(shí)睡覺(jué)的時(shí)候可以適當(dāng)抬高下肢，減輕水腫。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 2302次

• 心源性水腫為什么多為右心衰
  心源性水腫多為右心衰一般是由于右心衰竭時(shí)有效循環(huán)血量減少引起的。心源性水腫主要由右心衰引起，其機(jī)制主要是由于有效循環(huán)血容量減少、腎血流量減少、繼發(fā)性醛固酮增加引起的鈉水潴留和靜脈血瘀、毛細(xì)血管靜水壓升高和組織液吸收減少所致。水腫的程度因心力衰竭的程度而異，范圍從輕微的腳踝水腫到嚴(yán)重的全身水腫，水腫的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 380次

• 右心衰引起什么水腫
  右心衰臨床上指右心衰竭，右心衰竭一般會(huì)引起下肢水腫，如有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。右心衰竭的形成原因主要與心肌病變、心肌負(fù)荷過(guò)重等因素相關(guān)，患病后會(huì)影響心臟的正常收縮與舒張功能，主要表現(xiàn)為全身乏力、心悸、氣促等，隨著病情的不斷發(fā)展，會(huì)因心臟功
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-07-04 0次