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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6185次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8197次

• 脫髓鞘腦病的早期癥狀
  脫髓鞘腦病早期患者可以無任何臨床癥狀和體征，顱腦核磁檢查時可能會出現腦內責任病灶。一部分患者也可能會出現記憶力障礙，可以出現記憶力下降，或者是注意力不集中，思維紊亂。隨著病情的加重，患者可能會出現認知功能障礙，晚期可能會出現認知功能完全喪失，可以表現為癡呆等等。臨床上可見于多種原因，比如慢性腦部缺血缺氧時，患者可以出現脫髓鞘腦病，一般多數見于中老年人是由于腦動脈粥樣硬化所引起。如果患者長期血壓升高，可能會損傷血管內膜，容易使血液中的有形成分集聚于血管壁，可能會導致管腔狹窄，管壁僵硬也可能會引起脫髓鞘腦病。患者如果有糖尿病反復發生低血糖時可引起，嚴重高血壓的患者可能會引起高血壓腦病，也可以出現脫髓鞘腦病。
  語音時長 01:20”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2019-12-23 5082次

• 脫髓鞘病的癥狀
  第1點，感覺異常是中樞神經系統脫髓鞘疾病非常常見的臨床表現。患者可以出現一側肢體的麻木感，也可以表現為刺痛感、過電感、螞蟻爬行的感覺。第2點，肢體無力也很常見，可以表現為單個肢體的無力，也可以出現多個肢體的無力，無力癥狀可輕可重，嚴重的患者完全癱瘓，輕的患者僅表現為精細活動的笨拙。第3點，如果脫髓鞘病變影響到了腦干，患者還會出現頭暈、共濟失調、視物重影等臨床癥狀的。除此之外，也可能出現小腦性的共濟失調，出現語言不清等臨床癥狀。也有些患者影響到脊髓，會出現大小便的功能障礙。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-02-04 2488次

• 脫髓鞘病什么癥狀
  病情分析：第一，如果是周圍神經脫髓鞘疾病，患者可以出現四肢對稱性的麻木無力。第二，如果是腦白質脫髓鞘，患者可以出現單側肢體的麻木無力，可以出現語言不清，可以出現頭暈，視物重影等表現。第三，如果是脊髓脫髓鞘，患者還有可能出現大小便障礙，出現明顯的感覺平面。意見建議：建議患者及時就診，及時的進行治療。如果是格林巴利綜合征引起的，要注意早期使用免疫球蛋白進行干預，并且要注意康復訓練。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1603次

• 脫髓鞘病的癥狀是什么
  病情分析：第一點，患者出現感覺異常是非常的常見的，比如可以出現局部的麻木感、刺痛感、過電感。第二，出現肢體的無力也很常見。可以是一側肢體無力，也可以是雙側肢體無力。除此之外還可以出現說話不清楚、頭暈、眼球震顫等臨床表現。意見建議：建議這一類疾病的患者生活上要多加注意，保證充足的睡眠，不要吸煙，不要喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物，要注意規范的服用免疫調節類藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 902次

• 脫髓鞘的早期癥狀表現
  脫髓鞘疾病，指的是髓鞘脫失或損傷所引起的一系列神經系統功能障礙。其早期癥狀多樣，主要包括肢體無力與運動障礙、感覺異常、視覺障礙等。首先，患者可能會感到肢體無力，行走不穩，甚至出現四肢癱瘓。初期可能表現為弛緩性癱瘓，隨著病情發展，可能轉變為強
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-06 0次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點，患者可能出現肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關系的。如果是頸髓脫髓鞘，會出現四肢的無力；如果是胸髓以下出現脫髓鞘，會出現雙下肢的癱瘓。第2點，患者通常有明顯的感覺異常，比如有麻木感，查體可以見到明顯的感覺平面，在這個平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 376次