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• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說(shuō)是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時(shí)說(shuō)的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過(guò)對(duì)病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會(huì)出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會(huì)有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4359次

• 慢性腎炎是尿毒癥嗎

  慢性腎炎一般不是尿毒癥，但是慢性腎炎是可以發(fā)展到尿毒癥的。慢性腎炎的病人，他主要是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的臨床表現(xiàn)，一部分病人會(huì)有腎功能不全的表現(xiàn)，但往往比較輕，我們認(rèn)為它和尿毒癥關(guān)系不是太大的。另外尿毒癥它是因?yàn)椋I臟的功能已經(jīng)完全失去了，這個(gè)時(shí)候病人出現(xiàn)身體內(nèi)水的增多，出現(xiàn)尿毒素的增多，這是他的情況。那么尿毒癥的病人可以從腎炎來(lái)，也可以從一些慢性的、繼發(fā)性的腎臟的疾病，導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。所以慢性腎炎不是尿毒癥，但是慢性腎炎是很多種，尿毒癥的前期表現(xiàn)。

  

  01:14
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4229次

• 尿毒癥透析是晚期嗎
  尿毒癥透析是晚期，尿毒癥這種疾病本身就是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段。如果患者得了慢性的腎臟疾病，控制不好或者是應(yīng)用藥物不是很敏感，那么腎臟疾病逐漸發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腎功能減退，排毒，排水能力下降，最后會(huì)發(fā)展成為尿毒癥。到了尿毒癥階段以后腎臟排水能力下降或者是消失，這時(shí)候就可能出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，高血壓和心衰。如果這時(shí)候毒素排泄障礙比較明顯，患者就會(huì)出現(xiàn)食欲不振，惡心，嘔吐。最主要的是這時(shí)候的患者容易出現(xiàn)高鉀血癥，猝死的風(fēng)險(xiǎn)是非常大的。因此這時(shí)候就需要給予血液透析來(lái)治療了，只有血液透析才能夠代替腎臟排毒，排水，維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。這時(shí)候就是慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段。如果有條件的話建議還是給予腎移植，這種治療方法對(duì)于這種疾病來(lái)說(shuō)更徹底一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-30 2779次

• 尿毒癥心衰吧
  心力衰竭是尿毒癥患者最常見(jiàn)的死亡原因，容量負(fù)荷過(guò)多，高血壓，心肌病，心律失常，嚴(yán)重的貧血，電解質(zhì)代謝紊亂，以及嚴(yán)重的代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的因素，另外，嚴(yán)重的感染、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等等，都會(huì)促進(jìn)心功能不全。心衰常常出現(xiàn)心悸、氣促、端坐呼吸，頸靜脈怒張、肝大以及水腫的表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肺水腫，此時(shí)往往需要急診透析治療，但是正性肌力藥物例如洋地黃類強(qiáng)心藥往往反應(yīng)比較差，而且容易在體內(nèi)蓄積中毒。改善心臟的前后負(fù)荷藥物例如多巴胺、硝普鈉等等，有時(shí)能夠達(dá)到緩解癥狀的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 2344次

• 尿毒癥心衰吧
  尿毒癥患者非常容易引起心衰，一方面尿毒癥由于機(jī)體毒素排除障礙，可導(dǎo)致毒素對(duì)心肌細(xì)胞的直接損害，從而引起心臟的收縮，舒張功能障礙，另一方面腎衰尿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少，而引起心臟前負(fù)荷增加，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 3204次

• 尿毒癥透析是晚期嗎
  病情分析：尿毒癥透析是腎衰竭的晚期。尿毒癥是指腎小球?yàn)V過(guò)率低于10毫升/分時(shí)，腎臟絕大部分功能已經(jīng)喪失，需通過(guò)透析來(lái)替代腎臟的排泄功能，是腎衰竭的終末期。意見(jiàn)建議：尿毒癥透析患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制高鉀及高磷食物的攝入，注意監(jiān)測(cè)血壓、體重，定期復(fù)查血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)等指標(biāo)。規(guī)律進(jìn)行透析治療，包括血液透析或腹膜透析，也可行腎移植術(shù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-01 1302次

• 尿毒癥透析是晚期嗎
  尿毒癥透析是晚期，尿毒癥這種疾病本身就是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段。如果患者得了慢性的腎臟疾病，控制不好或者是應(yīng)用藥物不是很敏感，那么腎臟疾病逐漸發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腎功能減退，排毒，排水能力下降，最后會(huì)發(fā)展成為尿毒癥。到了尿毒癥階段以后腎臟排水能力下降或者是消失，這時(shí)候就可能出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，高血壓和心衰。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1173次

• 尿毒癥晚期換腎嗎
  尿毒癥晚期的患者可以做換腎的手術(shù)，醫(yī)學(xué)上稱之為腎移植手術(shù)。是由新的腎臟來(lái)代替原來(lái)被破壞功能的腎臟，來(lái)完成其排泄代謝廢物的功能，可以維持患者的生命。所謂尿毒癥是因?yàn)楦鞣N原因，長(zhǎng)期慢性損害腎臟組織導(dǎo)致絕大多數(shù)的腎組織已經(jīng)被毀損，所以才會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如鈉水的潴留，代謝廢物在體內(nèi)的蓄積，電解質(zhì)酸
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 289次