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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說(shuō)，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6394次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 11796次

• 化膿性腦膜炎的并發(fā)癥有哪些
  一、硬腦膜下積液，約15%到45%的化腦并發(fā)硬腦膜下積液，若加上無(wú)癥狀者，其發(fā)生率可以高達(dá)85%到90%。二、腦室管膜炎，主要發(fā)生在治療被延誤的嬰兒，患兒在強(qiáng)力的抗生素治療下，發(fā)熱不退，驚厥，意識(shí)障礙不改善，進(jìn)行加重的頸強(qiáng)直，甚至角弓反張，腦積液始終無(wú)法正常化，以及ct可見(jiàn)腦室擴(kuò)大時(shí)，需要考慮本癥。三、抗利尿激素異常分泌綜合征，炎癥刺激垂體后葉，致抗利尿激素過(guò)量分泌，引起低鈉血癥和血漿低滲透壓，可加劇腦水腫，導(dǎo)致驚厥和意識(shí)障礙加重。四、腦積水，炎癥滲出物黏連，阻塞腦室內(nèi)腦積液流出通道，引起非交通性腦積水，可嚴(yán)重破壞蛛網(wǎng)膜顆粒或顱內(nèi)靜脈竇栓塞，致腦脊液重吸收障礙，造成交通性腦積水。五、各種神經(jīng)功能障礙，由于炎癥波及耳蝸迷路，10%到30%的患兒并發(fā)神經(jīng)性耳聾，其他如智力低下，癲癇，視力障礙和行為異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 2999次

• 化膿性腦膜炎常見(jiàn)并發(fā)癥
  化膿性腦膜炎的患者往往容易出現(xiàn)高熱，以及出現(xiàn)癲癇發(fā)作等后遺癥，患者如果顱內(nèi)感染非常嚴(yán)重，有可能會(huì)導(dǎo)致腦膜的黏連，從而使患者出現(xiàn)腦脊液循環(huán)障礙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)昏迷等并發(fā)癥。此外，化膿性腦膜炎的患者還容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂以及出現(xiàn)糖的異常，所以對(duì)于化膿性腦膜炎一定要及時(shí)應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療。抗生素一定要應(yīng)用可以透過(guò)血腦屏障的藥物，如果患者進(jìn)行腦脊液細(xì)菌的培養(yǎng)，可以進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，從而應(yīng)用相應(yīng)的針對(duì)性的抗感染的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-16 2139次

• 化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)腦膜粘連，導(dǎo)致腦積水，從而可以出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，大小便功能障礙的并發(fā)癥。第二點(diǎn)，患者也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作的并發(fā)癥。第三點(diǎn)，有可能導(dǎo)致血管損害，血管損害之后可以出現(xiàn)腦血管病的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議化膿性腦膜炎的患者必須盡快就診治療，及時(shí)完善腰椎穿刺檢查。要注意完善腦脊液的培養(yǎng)和藥敏方面的化驗(yàn)，及時(shí)的使用有效的抗生素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 化膿性腦膜炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：化膿性腦膜炎有可能會(huì)引發(fā)腦積水，癲癇或者肢體的癱瘓。另外在治療過(guò)程中，由于需要長(zhǎng)期臥床，還可能會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議發(fā)生了化膿性腦膜炎應(yīng)該去內(nèi)科治療，平時(shí)要預(yù)防感染，不要去過(guò)于臟亂差的環(huán)境中，并且應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體檢化驗(yàn)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥
  化膿性腦膜炎是化膿性細(xì)菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應(yīng)，是嚴(yán)重影響人體健康的疾病之一。患者患有化膿性腦膜炎之后出現(xiàn)的臨床癥狀有：急性發(fā)熱、睡覺(jué)驚厥、意識(shí)逐漸出現(xiàn)障礙、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作等。這種疾病在未治療情況下死亡率超過(guò)半數(shù)，而且即使治愈，后遺癥也比較嚴(yán)重，預(yù)后不好。（1）硬
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 2347次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病，是臨床常見(jiàn)疾病之一，主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見(jiàn)的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見(jiàn)。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來(lái)，我們一起來(lái)了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過(guò)程以及臨床表現(xiàn)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 10289次