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• 什么是尿道下裂

  尿道下裂，是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形，它表現(xiàn)為尿道外口移位，尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側(cè)、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界，以及陰囊會陰部，同時合并陰莖不同程度的向腹側(cè)彎曲。另外一類畸形，就是陰莖背側(cè)包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者，唯一的治療方式是手術(shù)治療，主要利用口腔黏膜游離移植，分期治療各型的尿道下裂。第一期進行陰莖矯直、尿道外口開大，取雙側(cè)的頰粘膜，和舌黏膜來預制陰莖段的尿道。第二期手術(shù)，在第一期手術(shù)術(shù)后6到12個月進行。進行尿道的吻接、局部皮瓣的轉(zhuǎn)移。兩期手術(shù)后，患者可以達到站立的排尿，并且生殖器的外觀，可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關(guān)注患者尿道下裂術(shù)后，乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜，分期進行尿道下裂修復的患者，在青春期后的隨訪，我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能，都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認為，口腔黏膜分期進行尿道下裂修復，是一種比較好的尿道下裂修復的手術(shù)方式。

  

  02:59
  楊喆 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2019-05-24 12886次

• 尿道下裂的表現(xiàn)

  目前國內(nèi)尿道下裂的發(fā)病率在1比300左右，也就是說300個正常男孩子里，可能就有一個是尿道下裂的患者。這與環(huán)境污染，以及食物添加劑，以及基因的因素是有關(guān)系的。尿道下裂的孩子我們可以看到：第一、他的包皮是不封閉的。也就是說別人家孩子生出來，包皮口是圓錐狀的，是緊緊包裹住，是看不到他的龜頭的。但是尿道下裂的孩子，龜頭是完整露在外面，所有的包皮都堆在它的背側(cè)，而尿道口是從龜頭的正下方以及到陰囊，甚至到會陰，任何地方都可以形成尿道開口的。第二，尿道下裂還有個特別明顯的特點，就是小雞是伸不直的。他的小雞身體是彎曲的，有的甚至是直接趴在會陰區(qū)的，這就是尿道下裂的最典型的表現(xiàn)。

  

  01:20
  李峰永 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2018-08-13 12094次

• 男孩尿道下裂治療
  男孩尿道下裂治療的方式也就是尿道的下裂矯治術(shù)，目前手術(shù)方式三百余種，當然沒有標準的術(shù)式，常用的有搭配的術(shù)式snodgrass，在臨床醫(yī)生的經(jīng)驗治療過程中只要適合自己的，成功率高的術(shù)后并發(fā)癥少的，醫(yī)生都可以自己選擇。之所以手術(shù)種類方法多，就是因為沒有一類手術(shù)方式能完全規(guī)避術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，常見的手術(shù)標準尿道瘺、尿道憩室、尿道狹窄，尿道瘺、尿道憩室一般都是需要再次手術(shù)進行修復角質(zhì)的。尿道瘺，顧名思義就是在所縫合的尿道中有漏的地方，當然，越接近遠端的尿道瘺可以不予處理，但是隨著孩子年齡增長整個尿道瘺口可能會增加、增大，這樣對孩子的心理可能有影響，所以一般也會選擇進行治療，當然尿道憩室要根據(jù)情況選擇治療的方式，多半的是由于縫合的尿道采、尿道寬松造成的這類手術(shù)出現(xiàn)。
  語音時長 1:32”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 2998次

• 新生男孩尿道下裂
  新生男孩尿道下裂是一種先天性畸形，如果不及時手術(shù)，不僅影響孩子以后的發(fā)育生長，還會影響孩子的生殖健康，并且孩子的心理也會受到影響。尿道下裂是一種先天性畸形，如果不及時的手術(shù)，不僅影響孩子以后的生長發(fā)育還會影響孩子的生殖健康，而且孩子的心理也會受到影響。尿道下裂的手術(shù)治療的方法有三百多種，但至今尚無一種滿意的被廣大泌尿外科醫(yī)師接受的術(shù)式，尿道下裂的治愈標準在于尿道口位于陰莖頭正位，陰莖向外完全矯正，陰莖外觀接近正常，能正常站立，排尿，成年后能正常進行性生活。手術(shù)應該在六月到十八個月內(nèi)進行，以解除家長及患兒的精神壓力。一般來說，彎曲程度在十五度以內(nèi)的對性行為并沒有太大的影響，不需要治療。超過三十以上，在勃起時就會明顯的異狀，并且有少數(shù)人會有疼痛的感覺，若陰莖傾斜造成性交困難，則必須去醫(yī)院進行治療。
  語音時長 1:46”
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-26 1851次

• 小兒尿道下裂手術(shù)時間
  目前認為尿道下裂的手術(shù)時間一般是兩到三歲，隨著人民生活水平的提高和麻醉水平的提高，建議一歲半就可以手術(shù)治療，因為年齡愈大，孩子可能了解的情況越多，恐怕會影響孩子的心理情況。 再就是尿道下裂需要有充足的原材料，來供尿道成型，這時候如果陰莖發(fā)育的比較短小，可以待年齡稍大一些再行手術(shù)治療，目前多半都等通過一期成型行尿道下裂矯治術(shù)，如果缺型比較多的，可以采取分期手術(shù)治療，以取得較好的一些效果。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-26 1201次

• 男孩尿道下裂會影響生育嗎
  尿道下裂要看原因，查性染色體有沒有問題，沒有問題話，還要看男孩尿道下裂嚴重程度，如果嚴重程度的話，影響夫妻生活，影響射精，也會影響生育，如果染色體沒有問題，正常產(chǎn)生精子，也可以通過試管嬰兒生育下一代。
  李煥云 主治醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2019-01-19 3102次

• 男孩尿道下裂的原因
  尿道下裂是一種男性尿道開口位置異常的先天性缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至會陰部的連線上，多數(shù)病人可伴有陰莖向腹側(cè)彎曲。尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中常見的畸形。在尿道下裂中，陰莖筋膜和皮膚在孕期八到十四周，發(fā)育過程中未能在陰莖腹側(cè)正常發(fā)育。尿道溝融合不完全時，可形成尿道下裂。同時要到尿道海綿體也發(fā)育不全
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 304次

• 尿道下裂的治療
  尿道下裂的主要治療方法就是手術(shù)治療，手術(shù)一般使用陰莖背側(cè)皮膚或者包皮改建尿道，為了恢復正常的排尿功能和以后能夠正常進行性生活，推薦的最佳治療時間是在6個月到4歲，術(shù)后早期注意做好護理，避免尿液污染上述切口引起感染導致手術(shù)失敗，術(shù)后可以常規(guī)使用抗生素三天預防感染。當患者患有尿道下裂后，會出現(xiàn)尿道口異位
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-11-07 1065次