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• 腰椎間盤突出癥患者都適合做微創(chuàng)手術(shù)嗎？

  微創(chuàng)手術(shù)是指一系列創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，小的是扎一個(gè)針進(jìn)行射頻消融、髓核消融；稍微大一點(diǎn)的是內(nèi)鏡下的間盤摘除，還有經(jīng)皮通道下的減壓，甚至固定融合手術(shù)。所以不同的疾病，有不同的手術(shù)選擇。不同的手術(shù)，又適用于不同的疾病。所以對(duì)于每個(gè)病人，我們需要結(jié)合他臨床的癥狀、查體、影像學(xué)的表現(xiàn)，來(lái)選擇手術(shù)方式。對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)也是這樣，我們不能說某一種手術(shù)可以治療所有的疾病，也不是說一種疾病就只有一種手術(shù)方法。就腰椎間盤突出癥來(lái)說，如果是單純的間盤突出，沒有合并腰椎的不穩(wěn)、椎管狹窄，那內(nèi)鏡下的間盤摘除手術(shù)就足以解決問題。如果患者只是膨出，只有腰部疼痛，或者不典型的下肢疼痛，可能針對(duì)膨出或突出的間盤做射頻消融，可以解決問題。如果患者合并了腰椎的不穩(wěn)定、滑脫、椎管狹窄，可能要選擇微創(chuàng)通道下的減壓、間盤摘除和融合手術(shù)。

  

  02:08
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 7211次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86084次

• 腰椎間盤突出適合做什么運(yùn)動(dòng)
  患者患有腰椎間盤突出，盡量不要做過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，在身體承受的范圍內(nèi)，可以選擇一些緩慢的適宜的運(yùn)動(dòng)，比如倒走和游泳，有助于減輕腰椎的壓力，同時(shí)可以達(dá)到治療腰椎間盤突出的效果，也可以起到健身的作用。日常生活中，患者要多休息，盡量選擇睡硬板床，可以對(duì)局部進(jìn)行保守治療，比如按摩，熱敷，針灸，理療，牽引等，治療效果都比較好，但是腰椎間盤突出癥狀很嚴(yán)重的時(shí)候，比如出現(xiàn)腰痛以及下肢的腿部麻木的時(shí)候，盡量不要去健身，避免癥狀的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-18 2873次

• 腰椎間盤突出適合做哪些運(yùn)動(dòng)
  對(duì)于腰椎間盤突出癥，我們需要根據(jù)疾病的不同階段來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)方式：首先，急性期的患者我們以休息為主，所以這個(gè)時(shí)間段的患者多半要臥床休息，減少不必要的運(yùn)動(dòng)。而對(duì)于慢性患者，這時(shí)候他的癥狀減輕，我們需要通過腰背肌的鍛煉來(lái)加強(qiáng)腰背肌的功能，才能預(yù)防椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)，這時(shí)候我們所選擇的方法主要有腰背肌鍛煉，包括小燕飛，也就是趴在床上雙手雙腳離開床面在空中停留，另外1個(gè)，我們可以做臀橋，也就是仰臥位讓臀部離開床面在空中停留，這些動(dòng)作都需要在空中停留數(shù)秒鐘，然后每天做數(shù)十次，我們才能達(dá)到明顯的效果，通過長(zhǎng)期鍛煉會(huì)達(dá)到治愈的目標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-29 6201次

• 腰椎間盤突出適合做什么工作
  病情分析：如果條件允許最好多休息不要工作，如果想工作可以選擇做輕度的對(duì)腰部壓力不大的工作。像太累的或者經(jīng)常搬抬東西、久坐的工作就不要做了，會(huì)對(duì)腰椎造成壓力，加重病情。意見建議：如果患者是坐著工作，建議坐30分鐘之后起來(lái)活動(dòng)5分鐘，這樣可以讓腰部放松。如果是偶爾搬抬東西，要完全蹲下，輕輕的搬抬，不要半蹲，這樣不利于腰椎的恢復(fù)。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 3410次

• 腰椎間盤突出適合做什么運(yùn)動(dòng)
  腰椎間盤突出常規(guī)來(lái)說，最好臥床休息，如果病情比較輕的話可以選擇適當(dāng)?shù)淖邉?dòng)，比如散步，拒絕奔跑，劇烈活動(dòng)。腰椎間盤突出，休息很重要，不要讓腰部用力過猛，并且要保持腰部，不要受寒，讓腰椎盤可以得到充分的休息。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-18 1701次

• 腰椎間盤突出能做什么工作
  腰椎間盤突出患者除了不能做重體力活以及不能久坐，久站以外，其他很多輕便的工作都是可以做的，沒有特別的限制。患者可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但是不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。腰椎間盤突出患者還需要特別注意飲食，不能吃辛辣、刺激性大的食物。另外，生冷以及燒烤的食物也不能吃
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤突出能做什么工作
  腰椎間盤突出可以做一些活動(dòng)比較少，并且比較輕松的工作，腰椎間盤突出不可以做重體力勞動(dòng)，避免劇烈的活動(dòng)，一定避免久坐久站的工作，如果久坐長(zhǎng)時(shí)間，那么可能導(dǎo)致腰肌勞損，從而進(jìn)一步加重腰椎間盤的病情，一定要是輕便的工作。腰椎間盤突出的患者可以每天進(jìn)行物理治療，比如局部的熱敷，理療，按摩，推拿，針灸，牽引等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 304次