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• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內，然后透過皮膚，就會表現出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現的時間要合適，生后兩到三天，然后持續一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續的不消退，或者是反而還增高，然后持續的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現的時間要在兩三天，持續的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當的，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

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  陳玉琴 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 18256次

• 新生兒生理性黃疸特點

  新生兒生理性黃疸特點：第一，輕者的呈淺黃色，局限于面部、頸部或者是波及到軀干，鞏膜也可有黃染，一般是2到3天出現，第5到6天的話達到高峰，然后逐漸消退。重者的黃疸的話，同樣可以由先頭后足，這個順序出現，然后遍及全身，嘔吐物以及腦脊液中，也可能會出現黃染，時間達到一周以上。第二，個別早產兒可持續四周。早產兒的大便仍然是黃色的，尿中是沒有膽紅。生理性黃疸的話，色澤是淺黃色，重者顏色是比較深，但皮膚紅潤、黃里透紅，黃疸出現的部位，多見于軀干鞏膜，以及四肢近端，一般的話不超過肘部和臍部。第三，新生兒的一般狀況比較好，也沒有貧血，也沒有肝脾腫大和肝功能不好的表現，不會發生核黃疸。第四，新生兒生理性黃疸，較早產兒和較足月兒多見，并且他的消退是比較延遲的，可延遲到1到2天出現，并且可以延遲到2到4周才消退，消退的也比較晚。這是新生兒生理性黃疸的特點。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 16112次

• 為什么會出現黃疸
  黃疸并不是肝炎的專利，黃疸是由于血中膽紅素異常升高，使黏膜皮膚組織及體液發生黃染的表現。正常人血中總膽紅素含量為17.1毫摩每升，濃度升至17.1-34.2毫摩爾每升時，為隱性黃疸，即肉眼未見黃染。當其升高至33.2毫摩爾每升時，即為顯性黃疸。黃疸可分為肝前性，肝性和肝后性三種，肝炎病人的黃疸屬于肝性及肝細胞黃疸，病毒性肝炎多為無黃疸型，只有少數病人會有黃疸。黃疸有輕重之別，但都代表著肝實質的損害，黃疸顏色深說明肝實質受了重創，肝細胞壞死嚴重，肝炎時肝細胞會受到免疫細胞t細胞的攻擊，致使肝細胞功能衰退，不能完全處理來自紅細胞的膽紅素，加之急性期肝實質充血、水腫和變性，使膽汁排泄不暢，膽紅素異常升高，隨之黃疸形成。急性期的黃疸病程異常，肝細胞性黃疸也就有可能變成肝后型及阻塞性黃疸，阻塞性黃疸多發生于慢性期，在此期中肝小葉遭到破壞，新生的肝細胞團排列無序，阻礙通道，膽紅素不能順向流入膽道，而逆向入血形成了阻塞性黃疸。
  語音時長 1:37”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-06 4112次

• 病理性黃疸和生理性黃疸
  新生兒起黃疸屬于正常的生理現象，但是應該注意區分是生理性還是病理性。1、應該在一般情況來區分，生理性黃疸寶寶一般情況良好，病理性黃疸有可能一般情況比較差。2、是黃疸的持續時間，黃疸最遲不超過兩周早產兒，最長可以延遲到四周，但是病理性黃疸可以超過兩周，可以持續超過四周。3、黃疸持續的時間，生理性黃疸足育兒在兩到三天出現，早產兒在三到五天出現，而病理性黃疸在出生以后24小時內出現。4、黃疸的范圍，生理性黃疸足育兒血清膽紅素是小于221，但是大于221就屬于病理性，早產兒小于257微摩爾每升屬于生理性，如果大于這個數值就屬于病理性黃疸。如果孩子的黃疸退而復現也屬于病理狀態，當孩子的血清結合膽紅素大于34微摩爾每升時也屬于病理性黃疸，所以臨床上應該注意區分。
  語音時長 1:53”
  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 10179次

• 為什么會出現生理性黃疸
  病情分析：新生兒紅細胞壽命較短，破壞較多，膽紅素生成較多，超過了肝臟的代謝能力，出現膽紅素濃度高。新生兒腸道無菌導致代謝速度慢，所以引起生理性黃疸。意見建議：可給寶寶多喝葡萄糖水，盡量早點喂奶，保持每天奶的攝入，多按摩腹部，促進排胎便，多曬太陽，定期檢測膽紅素。
  穆國軍 副主任醫師四平市中心人民醫院

  2020-06-19 1403次

• 為什么妊娠期的女性會出現生理性貧血
  病情分析：妊娠期是受一些人體性能生理因素的影響，主要的表現形式是貧血，會對人體造成嘔吐，頭暈，沒有食欲的現象，主要是身體缺少營養物質造成。意見建議：建議妊娠期的患者要增加身體中的鐵元素，可以補充身體的機能，多吃豆類食物可以幫助腸道通暢，還要按時的去醫院做產前檢測，對身體有一定的保障。
  王英 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-26 2202次

• 生理性黃疸出現時間
  生理性黃疸的出現時間通常在出生后2-4天，也需要選擇合適的方法進行改善。生理性黃疸主要由新生兒早期膽紅素代謝異常、肝臟功能發育不完善所致，一般在出生2-4天出現，屬于新生兒發育過程中的一種正常生理現象，主要表現為皮膚黃染、大便發黃、鞏膜發黃等現象。一般隨著新生兒的不斷生長與發育，該現象會逐漸減輕和消
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-11-14 0次

• 生理性黃疸
  生理性黃疸是正常的新生兒在生長過程當中的膽紅素代謝的一種正常生理現象，它是由于孩子體內膽紅素的濃度過高而出現的一種皮膚粘膜的發黃的現象。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-12 6026次