為你推薦

• 潰瘍性結腸炎易與哪些疾病混淆？

  潰瘍性結腸炎易與哪些疾病相混淆，一、慢性細菌性痢疾，往往有過明確的急性細菌性痢疾的病史，大便培養可分離出痢疾桿菌，抗菌藥治療有效。第二、慢性阿米巴腸病，病變以近端結腸為主。潰瘍的邊緣為潛行性，介于潰瘍之間的結腸黏膜正常。糞便中可以找到，溶組織阿米巴包囊或滋養體，抗阿米巴藥物治療有效。第三、腸道激惹綜合征，糞便中有大量的粘液，但無膿血，除腸道癥狀以外，患者常常伴有頭痛、焦慮不安等神經官能癥狀。X線和結腸鏡檢查，僅提示有結腸痙攣等改變。第四、結腸癌，表現為腹瀉、膿血便和腸梗阻等。直腸指檢可觸及腫塊，內鏡檢查可找到癌腫，并可通過病理檢查明確診斷。第五、克隆恩病，克隆恩病主要侵犯回腸末端，腹痛多位于右下腹或臍周，以及后重少見，糞便常無粘液濃血便。X線鋇劑灌腸造影，于末端回腸可見線樣征，乙狀結腸鏡檢查多處正常。若累及直腸和結腸時，可見病變部位黏膜呈卵石樣隆起，有圓型、縱型、線狀或匐行性潰瘍，多無滲出性或接觸性出血，病變呈節段性分布。第六、血吸蟲病，由于流行區疫水接觸時，糞便可檢出血吸蟲卵，或孵化毛蚴陽性，內鏡下見到黏膜下黃色顆粒等典型病變，此外還可以有肝脾腫大，血中嗜酸性粒細胞增多等，其他臨床表現。

  

  02:38
  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 1599次

• 尿道結石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1716次

• 潰瘍性結腸炎應與哪些疾病鑒別?
  第一，潰瘍性結腸炎要與克羅恩病鑒別。這兩種疾病的病因是有遺傳易感者在某些環境因素的作用下，比如腸道菌群的作用下，啟動了腸道的免疫及分泌系統，導致免疫反應和炎癥過程。但是二者不同的是，潰瘍性結腸炎好發部位是自肛端開始，逆向向近端發展，而克羅恩病好發于回腸的末端與右側結腸。潰瘍性結腸炎的黏膜充血、水腫呈細顆粒狀，脆性增加，有出血、糜爛以及潰瘍，病變僅局限于黏膜以及黏膜下層；而克羅恩病的病變為節段性、跳躍性，不連續，為縱形潰瘍，呈鵝卵石樣改變，可以累及結腸壁的全層，腸壁表現為增厚、變硬，腸腔狹窄。第二，還要注意與腸結核鑒別。腸結核的病因主要是結核分枝桿菌感染，好發于回盲部，分為潰瘍型和增生型以及混合型，潰瘍一般是干酪樣壞死而形成的潰瘍。
  語音時長 1:47”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 1647次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  甲狀腺功能亢進癥首先需要與甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥鑒別，比如亞急性甲狀腺炎。這是一種因為甲狀腺被破壞，大量甲狀腺激素被釋放到血里面，出現一過性甲狀腺毒癥的疾病，常常表現為發熱，頸部疼痛等上呼吸道感染的癥狀。甲狀腺疼痛比較明顯，甲狀腺顯像會發現甲狀腺攝锝率明顯的降低。還有一部分因為甲狀腺功能減退，口服甲狀腺激素過多引起的繼發的甲狀腺功能亢進癥，這一類情況大多有明確的甲減病史。還有一些患者有神經官能癥，嗜鉻細胞瘤，容易出現怕熱，多汗，心慌，手抖的情況，有時和甲亢的癥狀比較類似，需要通過甲狀腺功能和甲狀腺超聲來明確診斷。
  語音時長 01:21”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-01 2383次

• 潰瘍性結腸炎需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：潰瘍性結腸炎首先需要和克羅恩氏病相鑒別，多數前者是黏液膿血便，后者是有黏液無膿血，當然完善常見的檢查基本上可以確診。同時還需要和腸結核或者是腸傷寒相鑒別。意見建議：建議在出現潰瘍性結腸炎的最好完善腸鏡的檢查，并取活檢組織學病理的檢查來確診，同時需要給予灌腸以及口服藥物對癥治療。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-22 701次

• 痛風需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風需要與單關節受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關節炎、創傷性關節炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎等。要結合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業醫生的指導下完善血常規、血沉、c反應蛋白、血尿酸等實驗室檢查，以及關節的超聲或者雙能ct等影像學檢查，來幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-23 1501次

• 潰瘍性結腸炎的鑒別診斷
  潰瘍性結腸炎的診斷，因為潰瘍性結腸炎是一種非特異性的炎癥性疾，病臨床表現多種多樣，難以找到典型的臨床特征來做出確診。應該是排除一些其他疾病，要排除細菌性痢疾、阿米巴性結腸炎、血吸蟲病、腸結核，再就是結合患者有一些典型的臨床表現，再就是結合內鏡、X線特征來進行診斷。潰瘍性結腸炎的患者需要跟以下疾病鑒別
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 246次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發病比較急，病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現，會有鼻癢、眼癢、連續打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-26 0次