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• 心肌缺血應怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導致心臟的供氧減少，心臟功能出現相應的紊亂，從而導致在心臟活動以及機體活動時出現能量供應不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔，同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證，這種情況下可以服用中成藥進行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查，進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 18388次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29559次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  心絞痛心肌缺血患者的治療是一個綜合治療，主要包括以下幾方面：一、改善不良的生活方式，如戒煙戒酒，減輕體重，避免情緒激動，避免長期熬夜及精神壓力過大等等，同時選擇適合自己的體育運動。二、積極控制與冠心病相關的危險因素，如控制高血壓、糖尿病、高脂血癥，降低高同型半胱氨酸血癥等等。三、藥物治療，主要包括抗血小板聚集、調脂治療、擴冠治療等等。如果在上述治療的基礎上，患者的癥狀仍然不能緩解，可能需要行冠狀動脈造影檢查，必要時行介入治療。
  語音時長 01:22”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-02-14 2744次

• 心絞痛心肌缺血會死嗎
  心絞痛心肌缺血嚴重的是會有生命危險的。心肌缺血就是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少以至心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見的病因。心肌缺血最具代表的類型就是心絞痛，可以分為穩定型、不穩定性和變異性心絞痛，對于穩定性心絞痛，表現程度不是特別嚴重的胸痛胸悶，一般是不會致命的。而不穩定型心絞痛，尤其是惡化型心絞痛，它的發作程度非常嚴重，甚至可能會發生心肌梗死，這就有可能會發生生命危險。再者就是心絞痛的發作會比較有規律。一旦這種規律發生變化，比如發作的次數增加，且程度加重，在以前不出現心絞痛的活動量時，發生了心絞痛，甚至是不活動的時候也發作，這種情況發展為最嚴重的心肌梗死，這就為會有生命危險。所以對于心絞痛，還是要及時的進行治療。
  語音時長 2:08”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 2941次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，首先要進行生活方式的干預，主要是戒煙限酒，低鹽低脂飲食，多進食新鮮的蔬菜水果。其次，要規律的進行藥物的治療。對藥物治療心絞痛仍然反復發作的患者，要行冠狀動脈造影，必要的時候行冠脈支架植入術。意見建議：心絞痛心肌缺血的患者，要避免引起心肌缺血的各種誘因，包括避免情緒激動，過度焦慮，過度緊張，避免熬夜，避免飽餐，注意保暖，避免寒冷的刺激。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-16 802次

• 心絞痛心肌缺血怎么治療
  病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，主要以藥物治療為主，包括抗血小板聚集，降血脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，改善冠脈循環等藥物治療。如果經過藥物治療患者癥狀緩解不明顯，可進行冠狀動脈造影，必要的時候植入冠脈支架。意見建議：心絞痛心肌缺血的患者，平常應該避免情緒激動，注意休息，避免熬夜和過度勞累，戒煙戒酒，低脂飲食，可以攝入含纖維素和維生素豐富的青菜水果，進行適當的體育鍛煉。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-13 801次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血是心絞痛發生的本質原因，在臨床上治療心絞痛主要有藥物治療及手術治療兩種方案。一般來說，大多數患者經過正確的藥物治療以后，其臨床癥狀可明顯緩解。常見的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-03-03 1064次

• 心絞痛心肌缺血怎樣治療
  對于存在心絞痛心肌缺血的患者，建議其可以先口服像阿司匹林以及瑞舒伐他汀這樣降脂、穩定斑塊、抗血小板的藥物，來預防疾病的進展，改善心肌缺血的情況。如果目前考慮是不穩定性的心絞痛，還要再聯合口服像比索洛爾以及硝酸異山梨酯，這樣才有助于更好的改善癥狀，預防心絞痛發作。除此之外，必要的時候還可以聯合應用像萬
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 233次