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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22051次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20753次

• 肝硬化腿部浮腫怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)腿部的浮腫，首先要分析具體的原因。第一，肝硬化病人因?yàn)榇嬖诘桶椎鞍籽Y，或者存在嚴(yán)重的貧血，有可能出現(xiàn)腿部的浮腫。如果是這種情況需要積極的選擇合適的對癥處理方式，如果存在低白蛋白血癥需要考慮輸注白蛋白，如果存在嚴(yán)重的貧血需要考慮輸注紅細(xì)胞進(jìn)行治療。另外，要積極的限制水分的攝入，爭取每天攝入水分不要超過一千毫升。另外要注意合理的使用利尿藥物，目前常用的藥物主要是呋塞米和螺內(nèi)酯，利尿過程中要注意觀察尿量變化，要注意觀察電解質(zhì)和腎功能情況。第二，肝硬化病人如果同時存在的其他的疾病，也可能造成腿部的浮腫，比如存在靜脈回流受阻，如果是這種情況只需要根據(jù)具體病情選擇另外的治療手段。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-31 3308次

• 肝硬化腿浮腫怎么辦
  肝硬化的患者出現(xiàn)了浮腫，這個時候通常就提示有肝硬化腹水，有低蛋白血癥，那么這個時候一定要針對具體的病因，針對病因進(jìn)行對因?qū)ΠY處理。如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療，丙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就需要進(jìn)行丙肝病毒的根治，而且還需要通過輸注白蛋白，加強(qiáng)利尿來進(jìn)行處理。一般的患者經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理，大部分都能夠病情平穩(wěn)，有一些合并的自發(fā)性腹膜炎的，可以考慮聯(lián)合使用一些敏感的抗生素來進(jìn)行抗感染處理，經(jīng)過積極的處理能夠改善病情，能夠延長生存期。
  語音時長 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 5012次

• 肝硬化腿浮腫怎么辦
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)腿部浮腫，應(yīng)該及時的使用利尿劑，必要時要補(bǔ)充人血白蛋白，提高膠體滲透壓，促進(jìn)浮腫的消退。肝硬化出現(xiàn)腿部浮腫也就是下肢浮腫，如果來自于肝硬化方面的原因，大多由于低蛋白血癥或者是回流障礙所導(dǎo)致的浮腫，這時候應(yīng)該及時的治療肝硬化，聯(lián)合使用一些口服或靜脈利尿劑治療。但是也應(yīng)該注意排除有沒有其他方面的一些原因?qū)е碌南轮∧[，比如來自于腎臟方面的疾病，心臟疾病或者是一些血管方面的栓塞性疾病，也可以導(dǎo)致下肢浮腫，應(yīng)該根據(jù)不同的原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，并且治療難度比較大，平時應(yīng)該保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種慢性肝炎，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該及時的治療，控制疾病的進(jìn)展，避免和減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，還要注意休息，不要過于勞累，保持良好的飲食習(xí)慣。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 1705次

• 肝硬化怎么辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會造成肝硬化，針對病因治療就可以。意見建議：肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要劇烈的運(yùn)動，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 2203次

• 肝硬化腿腳浮腫怎么辦
  ?第一、肝硬化由于門靜脈高壓引起的，會出現(xiàn)腳腫的可能。第二、肝硬化，由于低蛋白血癥而引起了腳腫。第三、考慮食底胃管靜脈曲張引起的腳腫。那么肝硬化腿腳腫該怎么處理呢？首先就是考慮使用利尿劑，一般利尿劑就使用呋塞米靜推或者是口服呋塞米和螺內(nèi)酯片給予利尿消腫，如果是低蛋白血癥，引起的腳腫，如果白蛋白低于三
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 255次

• 肝硬化腿腳浮腫怎么辦
  肝硬化患者出現(xiàn)腿腳浮腫可能由多種因素導(dǎo)致，包括低蛋白血癥、門靜脈高壓等。針對這一問題，患者可以采取以下措施進(jìn)行應(yīng)對：合理飲食至關(guān)重要。肝硬化患者應(yīng)遵循高蛋白、低鹽的飲食原則。適量增加魚、蝦等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，同時減少鈉鹽的攝入，有助于減
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次