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• 腦梗死與腦出血的區(qū)別

  這是兩個(gè)相反的疾病，腦梗塞、腦梗死是因?yàn)檠芏氯耍瑢?dǎo)致腦細(xì)胞的缺血、缺氧、腦細(xì)胞的死亡。而表現(xiàn)的一系列的臨床癥狀，而腦出血是病人的血管破裂，血液流出壓迫腦組織，導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能缺失，出現(xiàn)的這兩種病在CT上，表現(xiàn)是完全不一樣的。在CT上腦梗死往往在24小時(shí)之內(nèi)沒有顯影，好多時(shí)候表現(xiàn)是正常。而腦出血，一般情況下，是只要病人出現(xiàn)癥狀，拍CT時(shí)候，同時(shí)就能看見CT上是高密度的病灶。腦梗死病人在24小時(shí)之后拍CT，才能發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)是低密度的病灶，表現(xiàn)的癥狀是跟它的位置有關(guān)，位置相同，癥狀是一樣的。

  

  01:32
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3820次

• 腦梗死與腦出血的鑒別

  腦梗死就是腦梗塞，它是一個(gè)缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個(gè)亞急性的發(fā)生發(fā)展的過程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對是一個(gè)急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動，或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個(gè)病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。一旦出現(xiàn)相反的錯(cuò)誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個(gè)不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 28517次

• 腦出血核磁增強(qiáng)
  腦出血是一種常見的中老年人疾病，大多數(shù)是因?yàn)楦哐獕汉湍X動脈硬化引起，最常見的部位是在基底節(jié)區(qū)。如果是在一側(cè)基地節(jié)區(qū)的腦出血，一般不需要進(jìn)行核磁增強(qiáng)檢查，這檢查沒有什么意義。但是如果出血位于其他的部位，比如位于頸葉，枕葉或者額葉的，有可能是存在血管畸形的破裂，或者是存在腫瘤的瘤卒中引起的出血，這樣就需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查了，如果懷疑有這些疾病需要做核磁增強(qiáng)檢查，通過增強(qiáng)檢查能夠發(fā)現(xiàn)一些病灶。如果有明顯的強(qiáng)化就一般考慮是有腫瘤或者血管畸形存在了，這對確定的病因有很大的幫助，而在檢查明確以后要根據(jù)具體的狀況決定如何治療。出血量特別大導(dǎo)致腦疝的要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫，對于出血量不大的可以通過藥物保守治療，等血腫吸收以后再治療這些原發(fā)的病灶。
  語音時(shí)長 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 7490次

• 腦出血核磁表現(xiàn)
  腦出血通過ct、磁共振都是能夠進(jìn)行診斷的，進(jìn)行磁共振檢查在出血的急性期,也就是出血以后的幾個(gè)小時(shí)以內(nèi)，磁共振表現(xiàn)上是表現(xiàn)為長t1、長t2信號的，T1表現(xiàn)為略低信號，在t2上呈現(xiàn)為高信號。而在急性期也就是出血兩天以內(nèi)，磁共振的檢查上T2值是明顯的縮短的，是在t2上表現(xiàn)為低信號，T1上信號變化不明顯，可以表現(xiàn)為略低信號或者是等信號。DWI信號上是表現(xiàn)為低信號的，而亞急性期，也就是說在出血三到六天的時(shí)候，T1值是縮短的，在T1表現(xiàn)是血腫周邊高信號，t2上可以表現(xiàn)為低信號，DWI上時(shí)表現(xiàn)為低信號或者是高信號，而在adc上表現(xiàn)為低信號的。
  語音時(shí)長 1:23”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 5692次

• 腦出血核磁與腦梗死一樣嗎
  腦出血和腦梗塞做CT就可以鑒別，腦出血和腦梗死性質(zhì)不同，治療方法也不同，因此需及早明確診斷。在沒有條件進(jìn)行CT或核磁共振檢查的情況下，可按以下幾條鑒別： 第一，腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。 第二，腦出血多在情緒激動或用力的情況下發(fā)病，而腦梗死多在安靜休息時(shí)發(fā)病。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1401次

• 核磁腦梗塞與腦出血如何鑒別
  病情分析：患者患有腦梗塞和腦出血的時(shí)候，進(jìn)行核磁共振檢測。倘若檢測結(jié)果t1，t2全是高信號的話，腦出血的患病率較高，進(jìn)一步可以進(jìn)行ct檢查是否患有腦出血。倘若t1信號是低信號t2信號是高信號的話，可能就是腦梗塞的癥狀。意見建議：即使在做核磁共振檢測之前，患者先最好做一下ct，以免導(dǎo)致患者ct檢測延誤，耽誤腦出血病情診治。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-07-27 1803次

• 腦出血與腦梗死怎么鑒別
  腦出血和腦梗死可以通過臨床癥狀，腦部CT等進(jìn)行鑒別。腦出血主要是因?yàn)槟X部壓力過大，血壓過高導(dǎo)致腦血管的破裂出血，從而堵塞局部的神經(jīng)血管，出現(xiàn)一系列的癥狀。腦梗死主要是因?yàn)榫植垦鯕狻⒀旱裙?yīng)不良，導(dǎo)致腦部細(xì)胞出現(xiàn)大面積的死亡。預(yù)防腦出血和腦
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腦梗死需要做核磁檢查嗎
  急性腦梗死的病人是需要做磁共振檢查的，目前臨床上針對于急性腦梗死的病人都是需要完善磁共振檢查的。這是因?yàn)榇殴舱駲z查比較靈敏，大部分的患者在得了急性腦梗死后兩小時(shí)就可以在磁共振上顯示出病灶的大小以及病灶的部位，這對于指導(dǎo)臨床的診斷與治療是十分有幫助的。所以患者得了急性腦梗死以后最好是要完善磁共振檢查。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 177次