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• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個(gè)月，再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3317次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會(huì)玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4250次

• 玻璃體積血必須做手術(shù)嗎
  出現(xiàn)玻璃體積血之后不一定就必須要做手術(shù)的，如果出血的范圍非常小，而且血量也非常的少，這種情況下，在早期積極的進(jìn)行活血化瘀的治療。積血能夠很快的消散，是不需要進(jìn)行手術(shù)的。畢竟手術(shù)也是一個(gè)創(chuàng)傷性的操作，能不進(jìn)行手術(shù)肯定盡量不進(jìn)行。但是如果玻璃體積血的范圍非常的多，而且血量非常的大，并且剛開始的時(shí)候也沒有積極的進(jìn)行治療，進(jìn)行治療的時(shí)候病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，而且比較晚了，這種情況下就必須要進(jìn)行手術(shù)，否則一旦出現(xiàn)增殖性的玻璃體視網(wǎng)膜病變，血塊收縮就容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔或者是視網(wǎng)膜脫離，這個(gè)再進(jìn)行治療就非常麻煩，而且也比較晚了，會(huì)導(dǎo)致視力嚴(yán)重的下降，所以要看具體的情況。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-21 3295次

• 玻璃體積血手術(shù)怎么做
  我們知道眼外傷導(dǎo)致的玻璃體積血或者視網(wǎng)膜血管性的疾病導(dǎo)致的玻璃體積血藥物治療之后效果不是很好，往往都得盡快的進(jìn)行玻璃體積血的手術(shù)治療。在日常生活中，經(jīng)常有人會(huì)問玻璃體積血手術(shù)怎么做，其實(shí)這個(gè)就是進(jìn)行玻璃體的切割手術(shù)，把這些血塊以及一些炎性的產(chǎn)物徹底的切割掉，然后再注入硅油或者是氣體。硅油和氣體往往起到一個(gè)頂壓的作用，就是對視網(wǎng)膜進(jìn)行支撐，避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。而做完手術(shù)之后，往往需要保持一個(gè)俯臥位，如果是氣體這個(gè)一般一兩周就能吸收，所以說往往需要趴一兩周的時(shí)間。而如果是硅油，一般三個(gè)月之后才取硅油，所以至少要趴一個(gè)月的時(shí)間，當(dāng)然在此期間也比較痛苦。
  語音時(shí)長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-22 2376次

• 玻璃體積血怎么做手術(shù)
  病情分析：玻璃體積血如果出血量非常大，造成視力損害很明顯，而且當(dāng)患者進(jìn)行了一段時(shí)間的保守治療后，患者玻璃體積血沒有明顯的吸收，視力仍然沒有提高的話，此時(shí)應(yīng)該積極的行玻璃體切割術(shù)進(jìn)行治療。玻璃體切割術(shù)是用微創(chuàng)的方法，在球結(jié)膜上造三個(gè)小口，用玻切機(jī)器進(jìn)入眼球，使玻璃體內(nèi)的積血清除。意見建議：這種手術(shù)是患者平躺時(shí)進(jìn)行，因患者體質(zhì)而定是局麻還是全麻手術(shù)。患者術(shù)中不用害怕，保持好自己的體位，和醫(yī)生配合好就可以了。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-20 1203次

• 玻璃體積血必須做手術(shù)嗎
  病情分析：玻璃體積血是否要做手術(shù)，取決于玻璃體出血的量。如果出血比較輕微，患者可以通過臥床休息，以及口服促進(jìn)積血吸收的藥物就可以了，但如果患者出血比較多，通過保守治療后出血沒有明顯的減少，或者是視力沒有明顯的提高，或者是查看眼底，發(fā)現(xiàn)出血已經(jīng)成為條索狀的物質(zhì)，這時(shí)就應(yīng)該行玻璃體切割術(shù)來使得積血清除。意見建議：建議患者出現(xiàn)視力急劇下降，眼前有團(tuán)塊狀的黑影飄動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)的眼科就診，請醫(yī)生查看病情，然后給出正確的治療方式。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-06 1004次

• 玻璃體積血必須做手術(shù)嗎
  出現(xiàn)玻璃體積血之后不一定就必須要做手術(shù)的，如果出血的范圍非常小，而且血量也非常的少，這種情況下，在早期積極的進(jìn)行活血化瘀的治療。積血能夠很快的消散，是不需要進(jìn)行手術(shù)的。畢竟手術(shù)也是一個(gè)創(chuàng)傷性的操作，能不進(jìn)行手術(shù)肯定盡量不進(jìn)行。但是如果玻璃體積血的范圍非常的多，而且血量非常的大，并且剛開始的時(shí)候也沒有
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 567次

• 玻璃體積血手術(shù)多久恢復(fù)
  玻璃體積血手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間大概是半個(gè)月到1個(gè)月，玻璃體積血術(shù)后要警惕發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，由于此手術(shù)會(huì)切割玻璃體，一旦沒有玻璃體，視網(wǎng)膜沒有了支撐，會(huì)很容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。玻璃體手術(shù)后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，一定要定期前往醫(yī)院復(fù)查，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用藥
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次