脊柱結核與骨腫瘤一般鑒別起來相對麻煩一點,脊柱結核患者一般起病比較慢,癥狀比較輕,并且癥狀是逐漸加重,早期表現為全身乏力,食欲下降,午后低熱,一般的體溫不超過38度。周邊會出現病灶處的疼痛,患者有比較明確的結核病接觸史,有的患者會出現腰背部肌肉痙攣疼痛是脊柱結核較早出現的癥狀,有的患者會出現寒性膿腫,通常以骨腫瘤進行鑒別。
脊柱的腫瘤可以分為原發腫瘤和繼發腫瘤,繼發者一般很難找到并發癥一般腫瘤的病程比較短,疼痛比較重,還可能出現消耗性疾病。x線檢查可以觀察到椎體,椎弓根同時受累。一般骨質破壞較多,多為溶骨性。