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• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18239次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)，甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征，看看傷口有沒有出血，有沒有低鈣的癥狀，主要就是由我們的護(hù)士工作來完成，然后飲食因素并沒有太多的限制，一般術(shù)后剛開始的時(shí)候，會進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì)，根據(jù)患者的情況來決定，一般的麻醉反應(yīng)過后，可以恢復(fù)正常的飲食，在飲食上沒有特殊的限制，比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等，都可以適當(dāng)?shù)臄z入，沒有特殊的要求，術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒有特殊的要求，一般的我們按照正常的規(guī)律，正常的飲食，正常的工作習(xí)慣要求就可以。

  

  01:03
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 24286次

• 甲狀腺癌病理類型
  通常來說，甲狀腺癌的病理類型，主要包括四種，分別是乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌、未分化癌。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，乳頭狀癌多見于30歲到40歲的女性，此型分化較好，惡性程度較低，預(yù)后也較好。濾泡狀腺癌呈中度惡性，有侵犯血管的傾向，而且此型的預(yù)后不如乳頭狀癌。髓樣癌惡性程度呈中等，可以侵犯患者的淋巴結(jié)，也容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，預(yù)后不如乳頭狀癌。未分化癌發(fā)展迅速，高度惡性，很早期的時(shí)候便會出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且，容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，會轉(zhuǎn)移到肺、骨，而且預(yù)后很差，平均存活3-6個(gè)月。所以說，不同類型的甲狀腺癌，預(yù)后也是完全不一樣的。
  語音時(shí)長 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-14 3282次

• 甲狀腺癌病理的類型
  甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，近年來還有上升的趨勢，它的病理類型主要分為四類：第一種是乳頭狀癌，約占成人甲狀腺癌的60%，兒童甲狀腺癌的全部，多見于30歲到45歲的女性，類型分化較好，惡性程度較低，雖然早期可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是預(yù)后還是比較好的；第二種是濾泡狀腺癌，約占20%，常見于五十歲左右的中年人，腫瘤生長較快，屬于中度惡性；第三種是未分化癌，多見于七十歲左右的老年人，發(fā)展迅速，惡性程度最高，預(yù)后非常差；第四種是髓樣癌，它來源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞，它的預(yù)后雖然不如與乳頭狀癌，較未分化癌好。總之，不同類型的甲狀腺癌及生物學(xué)特性，臨床表現(xiàn)預(yù)后均不相同。
  語音時(shí)長 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 7260次

• 甲狀腺癌病理類型怎么診斷
  病情分析：主要通過在顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞的排列方式、瘤細(xì)胞的形態(tài)、核染色質(zhì)的形態(tài)(毛玻璃狀、細(xì)膩、粗顆粒等)、有沒有核內(nèi)包涵體或者核溝、包膜的情況(厚薄、有沒有腫瘤侵犯等)、有沒有脈管瘤栓，及間質(zhì)情況；有無淀粉樣變、乳頭中央有無纖維血管軸心等情況綜合分析得出準(zhǔn)確的病理診斷，必要時(shí)還需要做免疫組化標(biāo)記或分子病理診斷來明確。意見建議：不同類型的甲狀腺癌它的治療方式和預(yù)后不一樣，只有病理診斷明確了腫瘤的具體類型才能進(jìn)行正確的治療和獲得比較好的預(yù)后。當(dāng)然，最重要的是對甲狀腺病變早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以，一有不適要盡早就醫(yī)。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-08 2403次

• 甲狀腺癌如何分期
  病情分析：1、Ⅰ期：45歲之前分化型甲狀腺癌未出現(xiàn)其他轉(zhuǎn)移者、腫瘤小于2公分者；2、Ⅱ期：45歲之前分化型甲狀腺癌有腦轉(zhuǎn)移及肺轉(zhuǎn)移者、腫瘤4公分以上者；3、Ⅲ期；腫瘤四公分以上，出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；4、Ⅳ期：45歲之后分化型甲狀腺癌者、腫瘤4公分以上并出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移者、甲狀腺未分化癌者。意見建議：飲食宜注意避免辛辣、刺激、油炸、燒烤、高糖、高脂和飲酒，宜多進(jìn)食富含維生素C和蛋白質(zhì)的食品。甲狀腺癌術(shù)后還需密切隨訪和觀察，一般于三個(gè)月左右復(fù)查一次，復(fù)查項(xiàng)目包括甲狀腺功能、CT等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2023-05-07 601次

• 甲狀腺癌如何分期
  甲狀腺癌分期主要是依據(jù)三樣分期，第一是腫瘤大小，第二為淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，第三是否有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，例如肺臟轉(zhuǎn)移，第三期也是最嚴(yán)重的時(shí)期。甲狀腺癌早期可以進(jìn)行手術(shù)切除治療，如果患者的年齡比較大，不允許手術(shù)治療，也可以遵醫(yī)囑應(yīng)用分子靶向藥物控制。注意定
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 乳腺癌病理該怎么分期
  TO是指在原發(fā)癌未查出，T1是癌瘤長徑小于等于兩個(gè)公分，T2是癌瘤長徑大于兩個(gè)公分小于等于五公分，T3是大于五公分。A0是同側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，A1是同色腋窩有腫大淋巴結(jié)，A2是同側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合或與周圍組織粘連。A3是同側(cè)的胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M0是無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1是有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 355次