心肌缺血是心絞痛發生的本質原因。當心絞痛急性發作時，患者主要表現為胸骨后或心前區出現刀割樣的鈍痛感，并且可以伴有灼熱、壓迫感、緊縮感等癥狀。疼痛可以向下頜部、左上肢內側、左側肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現牙痛、喉嚨發緊、舌后跟疼痛等非特異性癥狀。多數患者的疼痛癥狀可于五到十分鐘內逐漸緩解。
藥物治療及手術支架介入治療是目前對于心絞痛的主要治療措施。對于病情較輕、情況較為穩定的患者可以采用藥物治療為主，而藥物治療效果不佳的患者可以考慮手術支架介入治療。
心肌缺血心絞痛癥狀及治療
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-04-105954次
概述：
對癥用藥建議：
在臨床上常見的治療藥物主要包括血管緊張素轉化酶抑制劑，例如卡托普利、福辛普利、培哚普利等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、塞來昔布、氯吡格雷、替格瑞洛等?？鼓幬铮绺嗡?、華法林、利伐沙班等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物，例如肥肉、油炸食品、燒烤、豬肝、蛋黃等。高脂飲食會加重病情的發展速度，同時也會影響藥物治療效果。建議患者在日常飲食中養成少吃多餐的飲食習慣，勿暴飲暴食。
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 127266次
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心肌缺血的早期癥狀心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。
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孫偉
主任醫師江蘇省人民醫院
2024-12-10 17699次
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心肌缺血心絞痛癥狀及治療心肌缺血或者是心絞痛是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧量減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種狀態。冠心病引起的心肌缺血或者是心絞痛是最主要，也是最常見的病因。目前，隨著人們生活水平的提高，心肌缺血或者是心絞痛在我國的患病率呈逐年的上升趨勢，在老年人群當中是好發人群。心肌缺血或者是心絞痛的癥狀主要是表現為胸痛，胸痛主要為壓榨性疼痛或者是窒息性疼痛，可以放射至左肩、左臂，甚至有的會達無名指或者小指，疼痛持續3到5分鐘，經過休息或者舌下含服硝酸甘油之后癥狀可以得到緩解。語音時長 01:14”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-19 2894次
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心肌缺血心絞痛癥狀及治療方法心肌缺血心絞痛患者的癥狀，通常疼痛發生在心絞痛患者心前區或者是胸骨中段或者下段，出現類似于壓迫性或緊迫性的疼痛，有一部分患者可以出現針刺樣或者是燒灼樣感，很少數的人可以出現牙痛。疼痛通常在情緒激動或者是勞累以后，或者是飽食，甚至是寒冷受刺激等因素誘發。通常持續時間比較短，休息或者是誘因去除以后癥狀可以緩解，持續時間通常在3到5分鐘左右，一般不會超過半個小時。對于疼痛明顯的，含服硝酸酯類藥物，如硝酸甘油或者是速效救心丸等中成藥，可以把疼痛迅速的改善。對于持續疼痛時間不能緩解的，需要立即到醫院去就診。主要是緩解冠脈痙攣、擴張冠狀動脈，從而改善心肌的供血。常用藥物就是硝酸酯類藥物。另外，對于心肌缺血心絞痛的患者，還需要進行長期的二級預防，如抗血小板聚集藥物阿司匹林，調脂穩斑的他汀類藥物，以及減輕心肌耗氧一控制心室率的β受體阻滯劑等等。語音時長 02:16”
胡偉威
主治醫師新余市中醫院
2019-09-11 2350次
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心肌缺血會心絞痛嗎病情分析：心肌缺血可以出現心絞痛。疼痛多位于胸骨后方或心前區，不可能出現放射性疼痛。疼痛時間三到五分鐘。含服硝酸甘油，一般癥狀就可以迅速緩解。意見建議：控制好血壓，血脂，血糖。不要吸煙，不要飲酒，定期復查心電圖，心臟超聲。注意保證睡眠，不要參加劇烈的運動以及勞累。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-22 1901次
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心絞痛心肌缺血怎么治療病情分析：心絞痛心肌缺血的治療，主要以藥物治療為主，包括抗血小板聚集，降血脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，改善冠脈循環等藥物治療。如果經過藥物治療患者癥狀緩解不明顯，可進行冠狀動脈造影，必要的時候植入冠脈支架。意見建議：心絞痛心肌缺血的患者，平常應該避免情緒激動，注意休息，避免熬夜和過度勞累，戒煙戒酒，低脂飲食，可以攝入含纖維素和維生素豐富的青菜水果，進行適當的體育鍛煉。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-13 1001次
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心肌缺血心絞痛危險嗎心肌缺血心絞痛一般危險，需要及時治療。心肌缺血心絞痛通常是因為冠狀動脈供血不足或者心肌耗氧量異常增多的原因，而心肌缺血會影響心臟泵血收縮以及舒張功能，患者還可能會出現心前區發悶、心律失常、呼吸困難等，甚至會引起惡心、嘔吐以及身體疲乏無力，如果心肌缺血心絞痛的情況嚴重，甚至會引發心肌梗死，而發生大面積
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-09 227次
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心肌缺血是心絞痛嗎心肌缺血并不是心絞痛，但是兩者有一定的關聯。心肌缺血比較常見，主要就是指冠狀動脈血流因不全阻塞導致冠狀動脈供血不足，或者會出現心前區部位悶痛、心悸氣短、胸悶、呼吸困難等癥狀，心肌缺血還有可能會導致患者突發心動過緩、血壓降低、暈厥等癥狀。心肌缺血并不是心絞痛，心肌缺血并不是心絞痛，心絞痛可能會引起患者
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2022-06-29 258次
