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• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點，我剛才也講過了，但是你注意一點，有的時候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點，肺源性的和心源性的哮喘。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4483次

• 慢阻肺與哮喘的區(qū)別

  哮喘它是一種慢性氣道的一個非特異性炎癥，慢阻肺它也是，但是它的氣道炎癥細(xì)胞是不一樣的，而且它們的本質(zhì)區(qū)別是在于肺功能。那哮喘它的肺功能變化是可逆的氣流受限，所以它就是癥狀變化比較明顯。我早晨還喘的很厲害，我晚上可能啥事也沒有，肺功能一查是正常的。慢阻肺它就不會，慢阻肺它的肺功能改變是不可逆的，所以你什么時候做肺功能，他的肺功能也是不正常的。但是哮喘的病人，如果他病情控制不好反反復(fù)復(fù)，他的氣流受限就可以從可逆變成不可逆，也就是說哮喘發(fā)展到最后可以發(fā)展成慢阻肺，我們有一個名詞，叫哮喘慢阻肺重疊。所以這種情況需要兼顧哮喘和慢阻肺的治療，激素治療是主要的。當(dāng)然還包括其他的一些個治療，比如說支氣管擴(kuò)張劑的治療，還有病人要戒煙，還有一些康復(fù)治療等等。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3255次

• 重癥哮喘與心源性哮喘的鑒別
  重癥哮喘的癥狀，哮喘患者的主要癥狀為呼吸困難。臨床上可根據(jù)患者呼吸困難的程度來評價其嚴(yán)重性，患者休息狀態(tài)下也存在呼吸困難，端坐呼吸或臥床說話受限，只能說字，不能成句。常有煩躁，焦慮，紫紺，大汗淋漓，呼吸急促，則提示重度病情。若是患者不能說話，嗜睡或意識模糊，呼吸淺快提示病情危重。心源性哮喘，急性左心功能不全也會出現(xiàn)憋喘的癥狀，老年人多見，多有基礎(chǔ)心臟病的病史。臨床表現(xiàn)為夜間間歇性呼吸困難，不能平臥，咳嗽頻繁，伴有血性泡沫痰，胸片可見心臟擴(kuò)大，肺水腫等改變，心電圖可提示既往的心肌梗死。
  語音時長 1:36”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1895次

• 重癥哮喘與心源性哮喘有什么不同
  二者同樣是出現(xiàn)呼吸困難，或者是胸悶、咳嗽，被迫采取坐位或呈端坐呼吸，咳泡沫樣痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺。而支氣管哮喘，在夜間及凌晨發(fā)作和加重，是哮喘的特征之一，哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，可以持續(xù)數(shù)天至數(shù)小時，用支氣管舒張藥可以緩解。心源性哮喘發(fā)作時的癥狀，雖然與支氣管哮喘相似，但發(fā)病機(jī)制與病變本質(zhì)，與支氣管哮喘截然不同。心源性哮喘患者都有高血壓，冠心病，風(fēng)濕性心臟病和二尖瓣狹窄等病史和體征，陣發(fā)性咳嗽常常咳出粉紅色泡沫痰，兩肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音，左心界擴(kuò)大，心率增快，心尖可聞及奔馬律。如果病情許可，可以做胸部x線檢查，可以發(fā)現(xiàn)心臟增大，并且有肺瘀血癥。如果一時難以鑒別，可以霧化吸入β2腎上腺受體激動劑或靜脈注射氨茶堿，緩解癥狀后進(jìn)一步檢查。
  語音時長 01:44”
  張瀅瀅 主治醫(yī)師湖北江漢油田總醫(yī)院

  2019-04-02 2218次

• 重癥哮喘與心源性哮喘有什么不同
  重癥哮喘是由于氣道痙攣而導(dǎo)致呼吸困難，患者的病因是由于支氣管嚴(yán)重痙攣導(dǎo)致的，治療上使用解痙平喘的藥物，比如氨茶堿，異丙托溴銨，特布他林等，而心源性哮喘是由于心臟疾病而導(dǎo)致的呼吸困難的情況。通過處理心臟病，哮喘可緩解。如果心衰導(dǎo)致的哮喘，使用嗎啡以后哮喘可緩解。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1601次

• 氣管炎與哮喘的鑒別
  病情分析：氣管炎是氣管、支氣管黏膜或其周圍組織因感染導(dǎo)致炎性變化，黏液分泌增多，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰等；哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道變態(tài)反應(yīng)性疾病，一般表現(xiàn)為憋喘，喉中哮鳴有聲。意見建議：無論是氣管炎還是支氣管哮喘患者一般都是勞累后或者寒冷季節(jié)易于發(fā)病，因此平時都應(yīng)該注意避免勞累，適當(dāng)活動，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-04 1702次

• 心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別
  心源性哮喘與支氣管哮喘雖癥狀相似，但發(fā)病機(jī)制、治療方法和預(yù)后截然不同。以下從三個方面對二者進(jìn)行鑒別。首先，發(fā)病機(jī)制上，心源性哮喘本質(zhì)上是心功能不全所導(dǎo)致的呼吸困難，常見于左心衰竭的患者；而支氣管哮喘則是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-08-14 0次

• 心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別
  心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別，主要在于發(fā)病機(jī)制不同、癥狀不同。發(fā)病機(jī)制不同：支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。心源
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-01 896次