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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 9777次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數(shù)腦出血患者，都存在不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀，是不宜進(jìn)行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對(duì)于原發(fā)性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進(jìn)行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術(shù)，因?yàn)槟X出血很可能會(huì)破入到腦室系統(tǒng)，造成繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內(nèi)壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發(fā)生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網(wǎng)膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時(shí)必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時(shí)要密切觀察病人生命體征情況。

  

  01:40
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 6879次

• 腎炎需要做腎穿嗎
  腎炎一般需要做腎臟穿刺治療，以明確病理類型，制定治療方案。下面我們具體進(jìn)行分析。腎炎又稱腎小球腎炎，腎小球腎炎分許多病理類型，而每種病理性的治療是有差別的，其預(yù)后也是不一樣的。所以我們在治療腎小球腎炎時(shí)，應(yīng)首先給予腎臟穿刺治療，明確病理類型，來制定治療方案。如腎小球腎炎是微小病變型，那么此類腎小球腎炎對(duì)激素治療效果是較好的，我們可以應(yīng)用激素及免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，此類腎炎一般可以治愈。如果腎小球腎炎是淀粉樣變所引起的，此類腎小球腎炎的應(yīng)用激素及免疫抑制劑治療效果較差，預(yù)后也較差。
  語音時(shí)長 01:17”
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-13 2429次

• iga腎病需要做腎穿嗎
  在臨床上建議IgA腎病患者進(jìn)行腎臟穿刺活檢，因?yàn)榛颊叩哪I臟免疫病理檢查是診斷IgA腎病患者的必備檢查。IgA腎病患者免熒光會(huì)提示以IgA為主的免疫球蛋白，會(huì)在患者的腎小球基膜區(qū)沉積，可以伴有IgG以及IgM的沉積。因此，建議IgA腎病患者必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的腎臟穿刺活檢術(shù)來進(jìn)行確診，一方面可以有助于鑒別患者到底是原發(fā)性IgA腎病還是繼發(fā)性IgA腎病。另外一方面還可以做出正確的病理分級(jí)，從而有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對(duì)性的治療措施，從而可以在一定程度上延緩患者腎臟病進(jìn)展。IgA腎病患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累以免病情波動(dòng)，當(dāng)患者出現(xiàn)高血壓和水腫時(shí)還應(yīng)當(dāng)把患者每日鹽的攝入量控制在3克以內(nèi)。同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)避免煙酒等不良嗜好，避免熬夜等不健康的生活的作息習(xí)慣。在飲食上盡量做到清淡飲食，避免吃一些辛辣等刺激性的食物。
  語音時(shí)長 01:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 2969次

• 心包少量積液需要治療嗎
  病情分析：少量的心包積液是不需要治療的，引起心包積液的原因包括結(jié)核性心包積液、貧血、感染、心力衰竭、腫瘤、結(jié)締組織病，大量的心包積液會(huì)導(dǎo)致心臟壓塞，需要進(jìn)行心包穿刺抽液。意見建議：心包積液患者需要低鹽低脂飲食，避免重體力活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)，多進(jìn)食蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素，戒煙、戒酒，不要熬夜，控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-11 2203次

• 心包積液需要治療多久
  病情分析：心包積液的治療需要多長時(shí)間，是根據(jù)個(gè)人的情況來決定的，因?yàn)槊總€(gè)人的病情嚴(yán)重程度是不一樣的。如果說比較嚴(yán)重的情況下，治療起來也是比較困難的，很難完全的根治，建議要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些激素類抗炎類以及抗結(jié)核類的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：在藥物治療無效的情況下，要選擇進(jìn)行心包引流或者是心包切除的治療方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1803次

• 心包積液需要做哪些檢查
  心包積液一般是指心臟的臟層心包和壁層心包之間的心包腔里面液體量過多，一般需要做X光片、超聲心動(dòng)圖、心電圖、心臟CT或心臟磁共振檢查以及心包穿刺引流檢查等。1、X光片：大部分心包積液的患者x線檢查結(jié)果顯示，肺血管紋理減少，心尖搏動(dòng)速度變慢，部分患者甚至搏動(dòng)消失。除此以外，大部分患者的上縱隔影也會(huì)變的更
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 692次

• 紅斑狼瘡要做腎穿嗎
  紅斑狼瘡患者是否需要做腎穿，是根據(jù)患者的病情以及患者本身的身體狀況決定。如果患者患有紅斑狼瘡，但是沒有腎臟的受累，就是指沒有蛋白尿血、血尿以及也沒有肌酐升高等異常情況，這個(gè)時(shí)候是不需要做腎穿。第二種情況，患者合并輕微的腎炎，表現(xiàn)為少量的蛋白尿或者紅細(xì)胞尿，通過早期應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療后，患者的癥
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 158次