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• 腎功能衰竭為什么做血透

  我們腎臟的功能，它主要有一個(gè)濾過，排泄毒素的這個(gè)功能，那么你腎功能衰竭了，你的毒素就排不出去了，包括我們尿可能水都排不出去了，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)少尿和急性心衰，那么這時(shí)候，我們必須通過血液透析，或者是腹膜透析，把我們代謝的廢物，還有一些多余的水分要排泄出去。那么這個(gè)透析，就是血液透析，我們通過一個(gè)體外循環(huán)，然后有個(gè)透析器，這個(gè)我們叫人工腎，通過這個(gè)儀器和設(shè)備來代替我們腎臟的功能。

  

  01:05
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3301次

• 糖尿病腎病血透后要注意什么

  糖尿病腎病血透后要注意什么，這個(gè)需要注意的點(diǎn)特別多。透析病人呢，現(xiàn)在都是屬于高危的一部分人群，需要注意的有以下幾點(diǎn)。第一、就是我們所說的體重。體重的管理，也就是我們每次上機(jī)下機(jī)所需要特別關(guān)注的，我們每隔一天進(jìn)行透析。體重應(yīng)該控制在3%以內(nèi)，就是增長不能再增長。比如說我60公斤的基礎(chǔ)體重，我不能超過1.8公斤。如果我隔兩天進(jìn)行透析，我最多體重漲不能漲也是以60公斤為標(biāo)準(zhǔn)，也不能超過5%，也就是3公斤。因?yàn)轶w重的管理，它涉及到我們對于病人血壓、水容量，甚至是心功能的一個(gè)參考指標(biāo)。如果體重管理好了，我們病人對于以后生命就是生存質(zhì)量、預(yù)期的壽命，都會(huì)有一個(gè)非常重要的影響。第二個(gè)就是血透病人，還需要注意就是飲食上的。就像我們剛剛說的，透析病人對于電解質(zhì)紊亂方面，跟飲食就是息息相關(guān)。比如說我們吃水果，就不能吃含鉀高的，包括蔬菜都不能吃含鉀特別高的。還有要吃一些優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白，包括白肉，也就是我們所說的雞肉、海鮮這一類的，都是一些優(yōu)質(zhì)的蛋白。牛奶都是比較好的，還有一個(gè)就是我們所說的要吃一些低磷的食物。什么是低磷的食物，低磷的食物就是含磷比較低的。所以我們就得知道，什么東西含磷比較高，像一些干果類的，像我說的核桃、開心果，還有一些肉。尤其是腌制的肉，它里邊含磷都比較高。所以這些東西，都是我們透析病人需要注意的。還有一個(gè)就是血壓的管理，血壓的管理，透析病人的血壓和普通病人的血壓管理它是不一樣的。因?yàn)檠萘繉τ谘獕?，在透析病人來說還是首位的。如果我們的體重沒有管理好，水漲得比較多，我們的血壓就往往不好控制。所以平常要注意血壓監(jiān)測，如果這段時(shí)間血壓突然間高起來了，而且通過藥物治療不能控制了，說明我們的體重就應(yīng)該需要一個(gè)調(diào)整，來減少一下血容量，看看血壓有沒有變化。還有一個(gè)就是我們透析病人，還要注意什么呢。還要注意我們自己管路的一個(gè)管理，有的病人是插管的的。插管的都知道，不能出血栓、不能感染。如果要使用內(nèi)瘺的，我們每天需要監(jiān)測，我們的內(nèi)瘺的聲音，表面有沒有紅有沒有腫，雜音有沒有減少，震顫有沒有減弱，這些都是我們需要特別注意的。

  

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  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2147次

• 血透甲狀旁腺素高是什么病
  血透甲狀旁腺素高，可以是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，大多使患者出現(xiàn)高鈣血癥的情況，建議患者一定要限制食物當(dāng)中鈣的攝入量，一定要禁用噻嗪類的利尿劑，堿性的藥物以及抗驚厥的藥物。如果出現(xiàn)高鈣血癥，可以應(yīng)用鮭魚降鈣素肌肉注射，也可應(yīng)用磷酸鹽口服或者靜脈注射治療，一旦形成高鈣危象的話，還需要配合大量的輸液以及呋塞米等利尿劑對癥處理，一定要注意，每天要監(jiān)測血尿的電解質(zhì)情況。治療期間應(yīng)當(dāng)4-6小時(shí)復(fù)查血清鈣，鎂，鈉，鉀等情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-02 2701次

• 血透病人為什么甲狀旁腺素高
  血透的病人大多存在慢性腎功能不全的情況，而慢性腎功能不全會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血清鈣，并且使血磷升高。這些原因都可以刺激患者的甲狀旁腺出現(xiàn)增生肥大，從而可以分泌過多的甲狀旁腺激素，這也稱為繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。另外，在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的基礎(chǔ)上，如果甲狀旁腺相對持久而強(qiáng)烈的刺激反應(yīng)過度，增生的甲狀旁腺腺體中可以有一個(gè)或幾個(gè)轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾餍愿吖δ艿南倭?，繼而可以引起患者高鈣血癥或者高鈣危象。
  語音時(shí)長 01:10”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-10 5044次

• 血透病人為什么甲狀旁腺高
  病情分析：血透的病人，大多存在腎功能不全?；颊呖梢猿霈F(xiàn)低血鈣，高血磷的情況。長期低血鈣可以刺激甲狀旁腺激素分泌升高，從而引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。意見建議：建議繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者，一定要就診內(nèi)分泌科，進(jìn)一步完善離子分析，甲狀旁腺CT，甲狀旁腺ect等相關(guān)檢查。往往這時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺增生或結(jié)節(jié)的情況發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 2102次

• 血透甲狀旁腺素高是什么病
  病情分析：血透甲狀旁腺素高，大多是由于尿毒癥引起來的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥?；颊叽蠖嘤捎谀蚨景Y引起體內(nèi)低鈣血癥，不斷刺激甲狀旁腺激素分泌增多，引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。意見建議：建議患者需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，積極治療原發(fā)疾病。大多患者往往在原發(fā)疾病控制好的情況下，體內(nèi)甲狀旁腺激素水平也可以較前明顯改善。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-17 1602次

• 血透和透析的區(qū)別
  血透即血液透析，屬于透析的一種，透析可以分為血液透析和腹膜透析等。透析主要是針對尿毒癥病人的一種治療方法，尿毒癥病人由于腎臟的功能漸漸失去，體內(nèi)多余的水分和代謝廢物不能排出，從而在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致病人出現(xiàn)水腫、高血壓，還會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，以及貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等，就需要進(jìn)行透析治療，來幫助病人
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-10 1013次

• 血透和透析的區(qū)別
  血透和透析在定義、治療方式及適應(yīng)癥等方面存在差異。從定義上來看，血透是透析的一種形式。它主要通過專業(yè)的血液透析機(jī)將患者的血液引出體外，經(jīng)過濾后再輸回患者體內(nèi)，從而清除多余的水分和代謝廢物。而透析則是一個(gè)更廣泛的概念，它不僅包括血液透析，還涵
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-30 0次