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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2210次

• 冠心病的并發(fā)癥

  冠心病的并發(fā)癥包括一些，心臟性猝死、心臟破裂、心律失常、心衰的發(fā)生，一般我們醫(yī)學上包括這些，可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。此外還可能從冠心病的角度來講，它還可以造成一些，我們意想不到的可能出現(xiàn)的一些，心臟性相關(guān)的事件，比如心臟性猝死，從醫(yī)學上來說，我們知道的猝死的原因里面，冠心病占70%到80%，其他還有一部分少見的原因，比如其他類型引起的猝死的發(fā)生，包括心臟停跳了，心律失常了，惡性的心律失常引起的猝死，冠心病導致猝死的發(fā)生，還是比較高的一個幾率。

  

  01:15
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3676次

• 感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥
  其并發(fā)癥主要包括五大類：第一，心臟方面，主要包括心力衰竭為最常見的并發(fā)癥。主要由于瓣膜關(guān)閉不全所致，主動脈瓣受累者最常發(fā)生。其次為二尖瓣和三尖瓣。2.心肌膿腫，3.急性心肌梗死，4.化膿性心包炎、心肌炎。第二，細菌性動脈瘤，約有3%到5%見于亞急性者。第三，是轉(zhuǎn)移性膿腫，多見于急性患者。第四，神經(jīng)系統(tǒng)約三分之一有神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，腦栓塞的表現(xiàn)，腦出血的表現(xiàn)，腦細菌性動脈瘤的表現(xiàn)，再就是中毒性腦病，腦膿腫，化膿性腦膜炎等。第五，腎臟方面的并發(fā)癥，主要見于大多數(shù)患者有腎損害、腎動脈栓塞、腎梗死，多見于急性患者。免疫復合物所致的局灶和彌漫性腎小球腎炎，后者可致腎衰。亞急性患者，再就是腎膿腫，患者并不多見。
  語音時長 1:31”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 5946次

• 感染性心內(nèi)膜炎導致什么并發(fā)癥？
  一、充血性心力衰竭和心律失常心力衰竭是本病最常見的并發(fā)癥。早期不發(fā)生，但在以后瓣膜被破壞并穿孔，以及其支持結(jié)構(gòu)如乳頭肌、腱索等受損，發(fā)生瓣膜功能不全，或使原有的功能不全加重，是產(chǎn)生心力衰竭的主要原因。二、栓塞現(xiàn)象是僅次于心力衰竭的常見并發(fā)癥。發(fā)生率為15%～35%。受損瓣膜上的贅生物被內(nèi)皮細胞完整覆蓋需6個月，故栓塞可在發(fā)熱開始后數(shù)天起至數(shù)月內(nèi)發(fā)生。
  語音時長 1:08”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-11 1444次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2404次

• 什么是感染性心內(nèi)膜炎？
  感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2205次

• 感染性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥有哪些
  第一，心力衰竭是最常見的并發(fā)癥，主要由瓣膜關(guān)閉不全所導致，主動脈瓣受損者最常發(fā)生，其次為二尖瓣和三尖瓣，瓣膜穿孔或腱索斷裂時，導致急性瓣膜關(guān)閉不全，誘發(fā)急性左心衰。第二，心肌膿腫，常見于急性患者，發(fā)生于心臟的任何部位，以瓣周組織，特別是在主動脈瓣環(huán)比較多見，導致房室和室內(nèi)傳導阻滯。第三，急性心肌梗死
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 53次

• 亞急性心內(nèi)膜炎是心梗并發(fā)癥么
  心梗指心肌梗塞，亞急性心內(nèi)膜炎一般情況下是心肌梗塞并發(fā)癥。心肌梗塞主要是由于長時間缺血導致患者的心肌細胞死亡?；颊邥霈F(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)部位疼痛，而且此種疼痛會向患者的左肩以及左臂進行放射，疼痛有時還會出現(xiàn)在上腹部，同時胸骨后有憋悶不適的情況，而且有一些患者的疼痛比較劇烈，而且時間比較久。心肌梗塞會
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 27次