問這是蛋白尿嗎
2020-04-26 2410次
病情描述：
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蛋白尿好治嗎這個(gè)話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說明一個(gè)問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。
01:52
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 37381次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
01:28
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 14055次
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蛋白尿嚴(yán)重嗎是腎臟病典型的癥狀，長期蛋白的流失不僅會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能降低，腎功能進(jìn)一步損害，還會引起低蛋白血癥。因此生病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)持少量優(yōu)質(zhì)的原則，這樣既保證營養(yǎng)的攝入，也避免攝入過多蛋白質(zhì)加重蛋白尿。腎臟病一、二期的患者腎功能受損輕微，沒必要過于限制蛋白質(zhì)的攝入，正常體重每人每天攝入蛋白質(zhì)1克每千克體重。腎病三期以后患者腎功能受損逐漸加重，每人每天攝入蛋白質(zhì)要控制在0.6到0.8克每千克體重。另外優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源食物有蛋，奶，肉以及大豆蛋白，蛋類以雞蛋為主，每天一個(gè)即可，奶類以牛奶為主，每天六十毫升，袋裝的就可以。肉不建議吃紅肉，可以多吃點(diǎn)白肉，魚肉，雞肉等。大豆蛋白也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白一種，黃豆，青豆，黑豆以及豆制品豆腐豆?jié){等都含有大豆蛋白。語音時(shí)長 1:30”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 7616次
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蛋白尿原因蛋白尿可以分為生理性和病理性。生理性可見于一些發(fā)熱，運(yùn)動或者是體型比較瘦長的人，這種情況一般是腎靜脈受壓，出現(xiàn)血尿，蛋白尿，臨床上稱為胡桃夾綜合征。病理性分為原發(fā)性，繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性主要是見于各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎病綜合征，病理類型又可以分為輕微病變、系膜增生、局灶節(jié)段腎小球硬化、系膜毛細(xì)血管、膜性腎病或者硬化性腎小球腎炎。繼發(fā)性常見于狼瘡性腎炎，乙肝相關(guān)性腎炎，紫癜性腎炎，骨髓瘤腎損害，糖尿病腎病，高血壓腎病等。遺傳性可見于alprot綜合征，薄基底膜腎病，多囊腎。所以，蛋白尿的原因不同，治療也不同，一定要明確原因，然后制定進(jìn)一步的治療方案。語音時(shí)長 1:37”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-09 4847次
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蛋白尿+-嚴(yán)重嗎蛋白尿+-是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況決定，如果是非疾病因素所致，通常不嚴(yán)重，如果是疾病因素所致，通常嚴(yán)重，患病后需要及時(shí)就醫(yī)。蛋白尿+-通常提示尿液中有少量的蛋白質(zhì)，如果自身屬于青少年，在進(jìn)行尿液檢查前劇烈活動、受寒、精神過度緊張等，都有可能會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜通透性增高，誘發(fā)尿液中有少量蛋白質(zhì)。此時(shí)為
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-05-07 0次
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蛋白尿+1尿微量蛋白正常蛋白尿+1一般是指的蛋白尿1+，蛋白尿1+尿微量蛋白正常，常見的原因有生理性因素、腎臟疾病等。1、生理性因素：正常人在劇烈活動、過度緊張時(shí)都有可能會引起蛋白尿1+尿微量蛋白正常，此時(shí)不用特殊治療。2、腎臟疾病：常見的有急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎等，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，常用的藥
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-09-15 355次
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蛋白尿原因 炎癥反復(fù)感染可誘發(fā)蛋白尿你的這種情況多久了呢，排尿有什么不舒服的癥狀嗎，尿急尿頻尿不盡等等有嗎？
趙偉
副主任醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2021-03-20 1802次
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蛋白尿1?可以懷孕嗎平時(shí)有沒有腎臟性疾病？血壓高嗎？
王莉娜
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-30 2206次
