問怎么區分胃潰瘍和胃穿孔
病情描述：
怎么區分胃潰瘍和胃穿孔
答醫生回答
高笑娜主治醫師
聊城市人民醫院消化內科
2019-12-11
病情分析：
意見建議：
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2019-09-16 3600次
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-11 4173次
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怎么區分胃潰瘍和胃穿孔胃潰瘍大多數病程比較長一些，是慢性的反復發作的上腹疼痛和上腹的不舒服，而胃穿孔是屬于急性起病，會出現突然的劇烈的疼痛。要區分二者首先從病程上區分，一個是慢性病，一個是急性病，要進一步的區分可能首先要做腹平片，如果有胃穿孔腹平片上可能會表現為膈下有一些游離的氣體，就能看出來肯定是胃穿孔就能確診。再就可能是需要做胃鏡的，看一下到底是單純的胃潰瘍還是合并有穿孔。做胃鏡和拍個腹平片一般上是可以區分的，這是檢查上區分。另外就是從個人的臨床癥狀上區分，一般穿孔是難以忍受的，因為一旦胃穿孔可能會并發腹膜炎的表現，可能會出現上腹疼，按壓肚子的時候可能會有明顯的壓痛，反跳痛，人難以忍受。語音時長 01:21”
譚莉
主治醫師寶雞市中心醫院
2019-10-04 2172次
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胃穿孔和胃潰瘍疼區別胃穿孔是胃潰瘍的一種常見的并發癥，胃潰瘍的疼痛，主要表現為上腹部隱痛，疼痛一般在進食1小時之內出現，1到2個小時后逐漸緩解。胃穿孔，疼痛為上腹部刀割樣劇痛，迅速擴散到全腹，疼痛難以忍受，伴隨面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降。如果胃內容物沿著右結腸旁溝向下流注時，可出現右下腹疼痛，繼發細菌感染后腹痛加重。胃穿孔的病人表情痛苦，查體全腹部有明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張，呈“板樣”強直。叩診肝濁音界縮小或者消失，腸鳴音減弱或者消失。感染加重時可出現發熱、脈搏加快、腸麻痹、感染性休克的體征。語音時長 01:29”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-08-07 2151次
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胃穿孔和胃潰瘍嚴重嗎胃潰瘍的癥狀主要是以腹痛為主要癥狀，而且腹痛是有一定的節律性規律性的疼痛，那么疼痛的特點是從頓痛、灼痛、脹痛、劇痛以及饑餓樣不適感。胃潰瘍一般表現在餐后約1小時發生，經過一到兩個小時后逐漸緩解，到下一餐進食后再重復上述的節律，有時候晚上也會出現有腹痛，伴有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀。而胃穿孔主要表現出腹痛，而且腹痛更加劇烈，疼痛開始的時候是上腹部或者穿孔的部位，呈刀割樣和燒灼樣的疼痛，一直持續有這個疼痛。會出現惡心嘔吐的癥狀。出現有發熱的情況，怕冷。有休克的癥狀，因為出現有細菌性腹膜炎、腸麻痹等癥狀。嚴重時危及生命。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2019-01-07 1702次
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胃潰瘍和胃穿孔有什么區別病情分析：胃潰瘍是淺表病變，嚴重者可引發穿孔。穿孔是病變損傷胃壁全層胃內容物漏出到腹腔等部位，出現腹膜炎表現。如果患者出現上腹痛、反酸、噯氣、燒心、腹脹等癥狀時，要盡早進行胃鏡檢查，明確診斷治療。意見建議：胃腸疾病三分治七分養，要避免辛辣生冷刺激性食物，戒煙戒酒，飲食要清淡易消化，避免濃茶濃咖啡，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-01-12 1001次
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怎么區分胃潰瘍和胃穿孔胃潰瘍大多數病程比較長一些，是慢性的反復發作的上腹疼痛和上腹的不舒服，而胃穿孔是屬于急性起病，會出現突然的劇烈的疼痛。要區分二者首先從病程上區分，一個是慢性病，一個是急性病，要進一步的區分可能首先要做腹平片，如果有胃穿孔腹平片上可能會表現為膈下有一些游離的氣體，就能看出來肯定是胃穿孔就能確診。再就可
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 103次
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怎么區分胃潰瘍和胃穿孔胃潰瘍是一種常見的胃部慢性疾病，胃穿孔主要由于各種嚴重的胃病引起的一種并發癥。在有胃潰瘍的情況下，沒有積極治療，也沒有注意飲食，就容易導致胃穿孔。胃潰瘍會引起周期性和節律性的胃痛。如果突然出現上腹部劇烈的疼痛，需要考慮已經引起了胃穿孔，要去
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-12-31 0次
