問胃穿孔和胃潰瘍嚴重嗎

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• 胃潰瘍嚴重嗎？

  胃潰瘍分為一般性潰瘍和其他重度的潰瘍。輕痛的潰瘍，僅表現為上腹部的疼痛、燒心、反酸，而且疼痛不是太劇烈，可以通過藥物治療基本上可以緩解。但是有一些潰瘍反復的發作，而且反復的就診，考慮有多種并發癥，基本上有分4類出血、穿孔、梗阻和癌變。出血，主要表現為患者的血便、黑便或者嘔血。如果病人反復發作的惡心、嘔吐、吃不下東西，我們要考慮是不是梗阻了，用做胃鏡或者造影，可以明確診斷。如果病人疼痛特別明顯，疼痛以后馬上又不疼了，我們要看它是不是穿孔了，要拍腹平片，看是不是已經導致了穿孔。另外嚴重的并發癥就是癌變，大家都知道癌癥是不治之癥，如果一旦胃潰瘍發展成癌癥，幾乎是不能治愈的。5年生存率只有百分之八十左右，所以胃潰瘍還是很嚴重的。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 3698次

• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 3597次

• 胃穿孔和胃潰瘍嚴重嗎
  如果不好好保護胃就會發展成胃穿孔，胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。穿孔后可發生幾種不同后果，如穿孔前潰瘍等使臨近臟器發生黏連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔。少數病例潰瘍的橫結腸粘連，穿孔后形成胃結腸肉，以上兩種情況大多發生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔。如潰瘍穿孔后迅速與大網膜，或附近臟器發生黏連，則可形成穿孔周圍形成的膿瘍。急性的游離穿孔是潰瘍病最嚴重的并發癥，穿孔部位大多在十二指腸第一段的前壁及幽門前區，因穿孔發生很快及胃部發生胃粘連，胃內容物直接瘺入腹腔，形成彌漫性腹炎。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-03-13 3816次

• 胃穿孔和胃潰瘍疼區別
  胃穿孔是胃潰瘍的一種常見的并發癥，胃潰瘍的疼痛，主要表現為上腹部隱痛，疼痛一般在進食1小時之內出現，1到2個小時后逐漸緩解。胃穿孔，疼痛為上腹部刀割樣劇痛，迅速擴散到全腹，疼痛難以忍受，伴隨面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降。如果胃內容物沿著右結腸旁溝向下流注時，可出現右下腹疼痛，繼發細菌感染后腹痛加重。胃穿孔的病人表情痛苦，查體全腹部有明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張，呈“板樣”強直。叩診肝濁音界縮小或者消失，腸鳴音減弱或者消失。感染加重時可出現發熱、脈搏加快、腸麻痹、感染性休克的體征。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-08-07 2151次

• 怎么區分胃潰瘍和胃穿孔
  病情分析：胃潰瘍是淺表病變，嚴重者可引發穿孔，穿孔是病變損傷胃壁全層，胃內容物漏到腹腔等部位。兩種疾病在臨床癥狀上也有所區分，一般穿孔是難以忍受的，因為一旦胃穿孔可能會并發腹膜炎的表現，同時可能出現上腹痛癥狀。意見建議：胃腸疾病三分治七分養，養成良好的生活習慣，注意飲食衛生，少吃辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-11 801次

• 胃潰瘍會胃穿孔嗎
  嚴重的胃潰瘍，可能有胃穿孔的并發癥，建議使用奧美拉唑，果膠秘等治療兩個月，如果幽門螺旋桿菌感染，可以使用克拉美唑和替硝唑抗感染治療，注意飲食，忌油膩，忌辛辣，戒煙酒，不要吃糯米食物，芋頭等，胃潰瘍是消化系統常見病。
  王秀蓮 副主任醫師濰坊市人民醫院

  2018-12-15 1701次

• 怎么區分胃潰瘍和胃穿孔
  胃潰瘍大多數病程比較長一些，是慢性的反復發作的上腹疼痛和上腹的不舒服，而胃穿孔是屬于急性起病，會出現突然的劇烈的疼痛。要區分二者首先從病程上區分，一個是慢性病，一個是急性病，要進一步的區分可能首先要做腹平片，如果有胃穿孔腹平片上可能會表現為膈下有一些游離的氣體，就能看出來肯定是胃穿孔就能確診。再就可
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 103次

• 怎么區分胃潰瘍和胃穿孔
  胃潰瘍是一種常見的胃部慢性疾病，胃穿孔主要由于各種嚴重的胃病引起的一種并發癥。在有胃潰瘍的情況下，沒有積極治療，也沒有注意飲食，就容易導致胃穿孔。胃潰瘍會引起周期性和節律性的胃痛。如果突然出現上腹部劇烈的疼痛，需要考慮已經引起了胃穿孔，要去
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-31 0次