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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 23770次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 12378次

• 復視是重癥肌無力嗎?
  患者出現復視，如果這種癥狀有波動性，時好時壞，特別是早晨起來癥狀是消失，下午又出現，那么就要懷疑是重癥肌無力了。重癥肌無力如果影響到了眼外肌，患者可能出現眼瞼下垂，可能出現看東西重影，臨床上一定要注意到這一種疾病。需要指出的是，引起復視的原因是比較多，也可能是其它的疾病，比如糖尿病性周圍神經疾病可以引起復視，顱內動脈瘤壓迫動眼神經也可以出現復視。另外還有一些痛性眼睛麻痹的患者會出現看東西重影，眼球部位明顯的疼痛，應用糖皮質激素治療是有效的，要注意相關鑒別。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-21 2409次

• 重癥肌無力看東西復視
  首先，我們要知道重癥肌無力會導致復視，也就是說視物重影，用兩只眼一起看一個東西是兩個，若遮住一只眼則看到就是一個。年齡很小的幼兒對復視不會描述，常常歪頭、斜頸，以便使復視消失而看得清楚，嚴重者還可表現為斜視。對于這種患者，得病之初應該在醫生的指導下，堅持服用抗膽堿能藥，還有免疫抑制劑等藥物，有助于減輕癥狀，檢查如果發現胸腺瘤者，胸腔鏡下微創手術切除是比較理想的治療，術后繼續用藥鞏固，不少患者的病情可得到控制，甚至是逐漸減藥，達到臨床康復。如果說突發了危象，引起了呼吸肌麻痹，要立即的救治，正確的識別危象的類型，合理運用藥物沖擊或者是血漿置換療法，以幫助患者度過危險期。重癥肌無力好轉，復視加重的話，就積極就診檢查，明確確診，了解引起癥狀加重的原因，對患者出現的復視規范治療，要注意避免感染、勞累而產生情緒波動、藥物使用不當等因素后，都能逐漸減輕，有望恢復正常生活。
  語音時長 1:45”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 3495次

• 重癥肌無力為什么會復視
  病情分析：重癥肌無力患者會出現復視是因為患者可能會出現眼球運動障礙，雙側眼球如果存在協調功能的異常，就容易出現復視。還有一些患者可能表現為雙側眼瞼的下垂，四肢骨骼肌的無力，呼吸困難，吞咽困難等癥狀。意見建議：建議重癥肌無力患者積極配合醫生規范的應用藥物進行治療，清淡飲食，不要吃刺激性食物，避免過度的緊張和焦慮，注意保暖，還要多休息。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-06 1602次

• 什么是重癥肌無力
  病情分析：重癥肌無力是由于神經肌接頭處的膽堿酯酶蓄積，造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少，從而導致骨胳肌無力的一種疾病。意見建議：重癥肌無力的患者需要在神經內科進行檢查和治療，患者需要完善單纖維肌電圖，重復電刺激，腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫院還可以進行乙酰膽堿含量測定。診斷明確后，應當給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質激素治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-28 1801次

• 重癥肌無力引起的復視
  重癥肌無力的患者由于眼肌的受累，出現一些眼肌的肌無力，所以導致一些復視的出現。比如用兩只眼睛一起看一個東西可以看成兩個，遮住一只眼睛看到的是一個。年齡很小的幼兒對復視不會有描述，通常代償性的歪頭斜頸，以便使復視消失而看得更清楚，嚴重的還可以出現斜視。除了復視之外還會出現眼瞼下垂、全身無力、咀嚼無力、
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 160次

• 重癥肌無力看東西復視
  首先，我們要知道重癥肌無力會導致復視，也就是說視物重影，用兩只眼一起看一個東西是兩個，若遮住一只眼則看到就是一個。年齡很小的幼兒對復視不會描述，常常歪頭、斜頸，以便使復視消失而看得清楚，嚴重者還可表現為斜視。對于這種患者，得病之初應該在醫生的指導下，堅持服用抗膽堿能藥，還有免疫抑制劑等藥物，有助于減
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 336次