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• 急性膽囊炎發(fā)作時(shí)如何緩解疼痛

  急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候疼痛非常劇烈，想要緩解則需要盡快到醫(yī)院就診，給予解痙止痛藥物，并且輸液抗炎，必要的時(shí)候需要進(jìn)行膽囊穿刺減壓或者外科手術(shù)治療。急性膽囊炎導(dǎo)致的疼痛一方面是由于膽囊內(nèi)結(jié)石嵌頓，梗阻在膽囊頸部，引起膽囊內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)膽絞痛；另一方面則是由于合并細(xì)菌感染，而導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力進(jìn)一步升高，膽囊壁明顯增厚，膽囊周圍有滲出，甚至存在膽囊壁壞死穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，患者也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，甚至肝功能異常。所以建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥和對(duì)因治療，所謂對(duì)癥是使用解痙鎮(zhèn)痛藥物，而對(duì)因則是根據(jù)細(xì)菌感染采取敏感的抗生素，要根據(jù)影像學(xué)檢查判斷膽囊的大小、是否合并有膽道梗阻，或者是不是存在膽囊穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。如果保守治療效果不是很好，患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛，合并難以控制的發(fā)熱，則需要進(jìn)行膽囊穿刺減壓或者急診進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。

  

  01:40
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 2647次

• 膽囊炎急性發(fā)作怎么辦

  膽囊炎急性發(fā)作，大部分都是慢性膽囊炎急性發(fā)作，90%以上是結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作，發(fā)作的原理主要是膽囊內(nèi)結(jié)石移動(dòng)到膽囊頸管，引起膽道的梗阻，繼發(fā)細(xì)菌感染。突發(fā)性膽囊炎表現(xiàn)為突發(fā)性的右上腹的疼痛，壓疼、反跳痛、肌緊張都有。這樣時(shí)候應(yīng)該首先做保守治療，保守治療按急性膽囊炎處理，就靜脈應(yīng)用抗菌素，臨床上常用的抗菌素有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、左氧氟沙星，還有頭孢類的用一到兩種。然后靜脈可以再輸入一些清熱解毒的藥物，如清開靈、痰熱清等。同時(shí)可以口服消炎利膽藥物，消炎利膽片、膽寧片，牛磺熊去氧膽酸，熊去氧膽酸類藥物。如果保守治療效果不好，病情進(jìn)一步加重，可以考慮手術(shù)治療，做腹腔鏡膽囊切除。

  

  01:37
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4516次

• 膽囊炎急性發(fā)作如何去除疼痛
  對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作的患者來說，一般會(huì)表現(xiàn)出患者右上腹以及后背部的脹痛不適，特別是在患者進(jìn)食高油脂以及高蛋白的飲食之后加重，那么這種情況多考慮是由于患者膽囊急性收縮，進(jìn)一步引起結(jié)石嵌頓于膽囊頸部之后，引起患者急性膽絞痛發(fā)作的可能性較大。另外對(duì)于部分惡心嘔吐較劇烈的患者，還要進(jìn)一步抽血查一下淀粉酶，看患者血液之中的淀粉酶是否有升高，如果合并有血液淀粉酶升高，那么多考慮患者有膽源性胰腺炎的可能性，此時(shí)建議患者積極的予以靜脈消炎治療，并且禁食水，胃腸減壓，適量的應(yīng)用一些奧曲肽或者生長抑素等藥物積極的予以抑酶治療，一般通過7-10天左右的治療之后患者的胰腺炎癥狀多可好轉(zhuǎn)或者痊愈，在患者胰腺炎治愈之后的1月，再考慮進(jìn)一步的行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-12 2043次

• 慢性膽囊炎急性發(fā)作
  由于某些因素比如勞累、暴飲暴食或者結(jié)石的因素造成膽囊炎癥的加劇，從而形成了慢性膽囊炎急性發(fā)作，這種情況主要與急性膽囊炎的癥狀相似，比如右上腹的隱痛不適突然表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛、絞痛、陣發(fā)性加劇，同時(shí)伴有肩背部的放射痛、惡心、嘔吐、寒顫、高熱等急性膽囊炎癥狀的表現(xiàn)。治療上主要和急性膽囊炎治療相似，應(yīng)該禁飲禁食，因?yàn)槭澄镉锌赡芗又啬懩已椎陌Y狀，所以應(yīng)該不吃不喝；配合抗生素抗感染治療，因?yàn)槁阅懩已准毙园l(fā)作有可能是伴隨著細(xì)菌感染的發(fā)作，因此應(yīng)該應(yīng)用抗生素抗感染治療；配合解痙或者鎮(zhèn)痛藥物緩解患者的癥狀；靜脈輸液補(bǔ)充人體必須的營養(yǎng)物質(zhì)。通過綜合治療才能達(dá)到緩解慢性肝炎急性發(fā)作的癥狀或者病情。
  語音時(shí)長 1:41”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-19 8530次

• 急性膽囊炎發(fā)作時(shí)如何緩解疼痛
  病情分析：爭取擇期手術(shù)的機(jī)會(huì)，必要時(shí)急診手術(shù)切除膽囊。膽囊炎急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該立即禁食水，抗炎補(bǔ)液糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，必要時(shí)使用解痙止疼藥物。意見建議：保守治療為手術(shù)做好準(zhǔn)備后爭取擇期手術(shù)切除膽囊，并首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊穿刺引流，膽囊造瘺，膽囊大部切除等非不得已盡量不要采用。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-16 2903次

• 急性膽囊炎疼痛如何緩解
  病情分析：急性膽囊炎的典型癥狀就是右上腹疼痛，嚴(yán)重者會(huì)引起后背及肩膀疼痛。如果腹部疼痛劇烈，且伴有高熱，血常規(guī)檢查白細(xì)胞中性粒明顯升高，則需要及時(shí)手術(shù)治療以緩解疼痛。意見建議：如果疼痛程度較輕，則可以配合應(yīng)用抗菌藥物及解痙止痛藥物，包括酮咯酸氨丁三醇，間苯三酚等治療。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-05 2502次

• 膽囊炎急性發(fā)作持續(xù)多久
  對(duì)于膽囊炎急性發(fā)作的患者來說，患者一般會(huì)有進(jìn)食油脂類食物或者蛋白飲食之后，出現(xiàn)右上腹以及后背部的明顯脹痛不適，而且這種脹痛不適多會(huì)持續(xù)4-5小時(shí)左右，在此期間患者多不能耐受，需要考慮進(jìn)一步的積極考慮靜脈輸注頭孢類的抗生素以及甲硝唑，替硝唑等藥物予以積極的消炎治療。另外對(duì)于部分病因已經(jīng)明確的患者，可以
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 312次

• 急性膽囊炎疼痛特點(diǎn)
  膽結(jié)石出現(xiàn)堵塞膽管的情況，是急性膽囊炎中最常見的病因，這種情況會(huì)出現(xiàn)膽囊急性的炎癥，或者是出現(xiàn)細(xì)菌感染，膽囊出現(xiàn)膿性病變等，都統(tǒng)稱為急性化膿性膽囊炎。一般這種病情會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的疼痛，時(shí)間在三個(gè)小時(shí)左右，在三個(gè)小時(shí)后，會(huì)出現(xiàn)疼痛轉(zhuǎn)移的情況，局部會(huì)有壓痛感，而且還會(huì)出現(xiàn)中低燒，以及嘔吐的情況，年紀(jì)較大的患
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-19 3130次