問心肌缺血無癥狀怎么回事

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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 124362次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 16818次

• 無癥狀的心肌缺血
  心肌缺血又叫無痛性心肌缺血，確有心肌缺血的客觀證據，包括心肺活動所示功能，心肌血流灌注的心肌代謝等異常。但缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主癥狀，臨床癥狀表現為無癥狀，心肌缺血患者平時無癥狀，但是當跑步，飲酒，激動，過度吸煙，嚴重失眠等情況出現時，突然心慌胸悶，嚴重時心臟停搏，引起猝死。無癥狀心肌缺血，易被忽視而，又退帶來嚴重后果，所以出現這些癥狀時一定要及時就診，肺部不適，時間引起的胃部不適，很少會出現絞痛也，只是一種別悶脹滿的感覺，同時還有鈍痛火辣辣的灼熱感，以及前臂和肩膀疼痛，呼吸急促等。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2947次

• 無癥狀性心肌缺血
  無癥狀性心肌缺血也叫做隱匿性冠心病，分兩種類型：第一型、無癥狀性缺血，發生于冠狀動脈狹窄的患者，心肌缺血可以很嚴重，甚至發生心肌梗死，但是臨床上患者沒有心絞痛的癥狀，可能是患者心絞痛警告系統缺陷比較少見。第二型、無癥狀性的心肌缺血，比較常見發生于穩定型心絞痛，或者是血管痙攣性心絞痛的患者，這些患者存在的無癥狀心肌缺血，常在心間監護時被發現。這類患者和其他類型的冠心病患者不同，在于并沒有臨床癥狀，但是又不是單純的冠狀動脈粥樣硬化，因為已經有心肌缺血的客觀表現。因而部分患者可能為早搏的冠心病，可能突然轉為心絞痛或是急性心肌梗死，也可能逐漸演變成心臟擴大，發生心力衰竭和心率失常，個別的患者會猝死，診斷此類患者可為他們提供較早的治療機會。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 3336次

• 無癥狀性心肌缺血是怎么回事
  1979年，世界衛生組織，將冠心病分為五大類，其中分為無癥狀型冠心病。 近幾年，已經將冠心病分為兩類，第一是慢性心肌缺血綜合征，第二是急性冠狀動脈綜合征。無癥狀心肌缺血，屬于慢性心肌缺血綜合中的一類。癥狀較輕，冠狀動脈狹窄不明顯。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-03 1702次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  病情分析：無癥狀性心肌缺血屬于冠心病中的一種類型，該類患者沒有任何的癥狀，只是在查體時發現心電圖有st段的改變。冠狀動脈造影也可以發現局部的狹窄。冠脈ct可以發現局部的狹窄。意見建議：應該給予生活方式的干預以及飲食的指導。通過以上方式進行兩個月以后。如果仍然有心肌缺血的話，需要應用藥物來治療。不要暴飲暴食，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-24 1202次

• 無癥狀心肌缺血是怎么回事
  無癥狀心肌缺血指無癥狀性心肌缺血，可能是年齡因素、阿片類物質水平變化、疾病較輕、有較好的側支循環、患有糖尿病性神經病變等原因引起的，為了防止疾病進一步加重，需要積極配合醫生治療。1、年齡因素：無癥狀性心肌缺血指存在心肌缺血客觀證據，但臨床上缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀，出現這種情況，可能與年齡
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-01-04 0次

• 無癥狀心肌缺血怎么運動
  無癥狀心肌缺血患者可以適量進行有氧運動，比如打太極、散步等，避免劇烈運動。心肌缺血通常是因為冠狀動脈狹窄以及閉塞，對心肌的供血供氧不足，導致心肌功能受限，患者可能會出現心前區疼痛、心律失常、呼吸困難等癥狀。早期輕微的心肌缺血，患者可能并無明顯癥狀，但是當運動中或者運動過后，就會出現心臟發悶、緊縮感、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 1053次